癌研有明|乳腺癌的检查诊断和治疗方法

[本文为疾病百科知识，仅供阅读] 　发布日期：2019-05-06　　阅读：1,065

　　检查和诊断

　　乳腺癌最基本的诊断方法是医生的视诊和触诊。但是，根据主治医师的经验和病人的体格不同，这种体检方法的准确性受到很大的影响。因此必须使用乳房X线摄影和超声检查作为辅助。如果在X线摄影中发现典型的肿瘤样阴影和钙化，那么是乳腺癌的可能性是比较大的。在超声检查中，如果有明显不规则的肿块阴影，有可能是乳腺癌，但也有部分乳腺癌不会有典型的显示。所以，仅靠物理诊断或影像学诊断是不够全面的。

　　如果怀疑是乳腺癌的可能性比较大，还将进行进一步的细胞学诊断、穿刺活检等显微镜检查。细胞学诊断时，用注射针穿刺肿瘤，将细胞组织抽取出来，附着于涂片上，在显微镜下观察，评估肿瘤是良性还是恶性。虽然因可以比较容易进行检测而被广泛用于乳腺癌的诊断，但对于准备的诊断需要一定的技巧，有误判的可能性。

　　穿刺活检，使用专用针从肿瘤中取出一部分组织，进行病理组织诊断。精确度虽然优于细胞诊断，但为了使用更粗的针，需要准确地穿刺肿瘤来获得组织。因此，在某些情况下，不可能区分良性和恶性的病变边界，如乳头状瘤，非侵入性或浸润性癌。而且，即使诊断为良性或恶性，也不知道病变的扩散。

　　使用对比增强CT来研究乳腺癌在乳腺中扩散的程度或是否存在淋巴结，肺，肝等的转移。尽管也可以使用MRI进行扩散检查，但是诊断需要经验，因为它只能检查一个乳腺并有大量的假阳性结果。也可进行乳房内窥镜检查等，但无法获得与消化道内窥镜检查一样多的有用信息。还有一种检查肿瘤标志物和骨骼闪烁等全身转移的方法，但是已经不像以前那么重要了。如果这些检查结果为阳性，则表示全身转移已经发生。

　　上述检查决定了乳腺癌的临床分期（阶段）。对于不同的分期，改善政策和预后将有所不同。