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血液净化|急性心肌梗死的判断和急救办法

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2019-03-27  阅读:1,122

  急性突发性心肌梗塞是患有心脏病患者需要时时警惕的疾病,在我国因为心肌梗塞发作导致猝死的患者不在少数,那么现在来看看急性心肌梗塞发病的表现有哪些!

  1、严重的心绞痛心肌梗塞的疼痛部位、性质、放射区与心绞痛相似。不同的是疼痛更剧烈、更持久,多发生在休息时。心绞痛可持续1~2小时甚至数小时、数日,疼痛呈刀割样、绞榨性疼痛,伴有烦躁不安,冷汗淋漓,身体不敢活动,吸氧和舌下含硝酸甘油不能减轻或只能暂时减轻。

  2、可以出现其他症状如恶心、呕吐、腹胀、心悸等。当心绞痛发生24小时以上还可出现低热,体温38℃左右。

  3、心脏有停跳或间歇,可伴头晕、乏力、昏厥等。最严重的是发生心室颤动,引起心脏骤停。

  4、剧烈疼痛伴血压下降,可达80毫米汞柱以下,出现面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安、脉细快、尿少等休克表现。这通常提示心肌广泛坏死,达40%以上,病情危重。

  5、突发呼吸困难、咳嗽、咯粉红色或白色泡沫样痰。

   突发心肌梗塞的急救措施

  突发心肌梗塞怎样处理?生活中经常遇到有人突发心肌梗塞身亡,其实很多情况下的心肌梗塞如果采用正确科学的急救措施,病人的生命可以挽留。那么现在我们就来看看心肌梗塞突发的急救措施!

  一、突发心肌梗塞的症状是什么

  患者的胸骨后或心前区突然出现一阵持续性的疼痛,同时伴有全身抽搐、意识模糊、呕吐、休克等症状。

  二、突发心肌梗塞怎样处理?

  1、应密切注视生命征候情况同时,呼叫救护车;

  2、应解松病人的衣服,让病人保持半坐位或病人感到最舒服的体位;

  3、保持周围环境绝对安静。

  4、若病人的剧烈疼痛仍一直持续,并逐渐放射到左腕、左手背部,病人的脸色苍白,脉搏紊乱,此种情况可选择某种姿势,像如果有桌子,可让病人伏在桌子,两手当枕,垫在头下;其次,还可叠高被子,让病人背靠,让头部也倚在被子上。此时垫好枕头,让病人仰卧,并适度的垫高脚跟。此种姿势以病人感到最舒服为准,保持姿势等候救护车。

   心肌梗塞的改善方法

  一、一般改善,绝对卧床休息,进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧:一般鼻导管给氧,氧流量2~4L;镇痛药物,须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用;监护:心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护,开放静脉。

  二、限制及缩小梗死面积(一)药物改善①硝酸甘油静脉滴注,在低血压、低血容量或心动过速时慎用;②β受体阻滞剂,宜用于血压高、心率快、ST上升明显、胸痛者。禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常;③钙阻滞剂,目前无证据表明可缩小心梗面积。如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶、硫氮卓酮,用时应注意有关禁忌症。(二)溶栓改善①适应症:急性心梗发病6h以内(在4h以内者)的Q波心梗。又无禁忌症者;②禁忌症:近期活动性出血或出血倾向,严重高血压、脑血管疾病,严重肝肾疾病、高龄(年龄>70岁);③常用药物及用法:链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂,其主要并发症为出血,尤其是颅内出血可危及生命,应予注意。(三)急诊经皮腔内成形术(PTCA)及外科搭桥手术:适用于溶栓禁忌、溶栓失败患者,对溶栓后严重残余狭窄应择期行PTCA或外科搭桥手术;

  三、AMI并发症的改善

  四、恢复期的改善(二级预防)(一)改善冠心病危险因素:高脂血症者宜控制饮食,低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜饮食,每日脂肪摄入量限制在总热量30%以内,同时予以降血脂药物改善,常用的几种调血脂药物:(1)多烯康、(2)诺衡、(3)降脂异丙酯、(4)烟酸,可降低甘油三酯、低密度胆固醇。改善高血压、糖尿病,戒烟;(二)继续药物改善,消心痛、阿斯匹林、β受体阻滞剂;(三)完成下列检查:核素运动心肌显像、心血池造影、超声心动图、动态心电图、晚电位。尚有缺血心肌存在,应作冠状动脉造影,必要时进行介入性改善如PTCA或冠状动脉搭桥术。

  四:血液净化改善

  血液——生命之源!血液携带着机体所需要的氧分、蛋白质、糖类、脂类、维生素、水和电解质等营养物,把它们运送到全身各部分的组织细胞,再把组织细胞的新陈代谢废物转送到皮肤、肺、肾和肠道,交由它们排出体外。所以,血液也是机体调节防御机能、抵御疾病的基础。

  全国目前约有1.1亿人患有高血脂,8000万人患有高血压,6000万人为冠心病患者,7000万人患有脑中风及中风后遗症。我国心脑血管疾病死亡率占疾病总死亡率的51%!在中国,每天有7000人、每12秒钟就有1人,因心脑血管疾病死亡。

  血液净化是将采集的血液分离出血浆,再净化血浆后重新与细胞成分融合后回输到人体内,以达到改善疾病的目的。

  血液净化的改善方式包括:血浆置换疗法(PE/PA/DFPP)、血液透析(HD)、血液灌流(HP)等。

  温馨提示:心肌梗塞的改善方法大家已经学习了,小编提示在心肌梗塞患者发病的时选择正确的改善方法,把握住最佳改善时机,患者朋友们在平时要注意自己身体的变化!
 

  

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