日本干细胞：关节“炎”重性，干细胞治疗你了解多少？

　　关节炎，最常见的慢性病之一，被定义为头号致残性疾病。2018年10月12日是第二十二个“世界关节炎日”。设立这个节日目的是要提醒人们，对关节炎要早预防、早诊断、早改善，防止致残。目前全世界关节炎患者有3.55亿人。在亚洲地区，每六个人中就有一人在一生的某个阶段患上关节炎。

　　如何判断自己有无关节炎?

　　如何判断是否得了关节炎呢?大家可通过五项标准进行辨别，即红、肿、热、痛、功能障碍。

　　红——急性感染关节炎会出现关节红肿。

　　肿——关节炎常见症状，与关节疼痛的程度不一定相关。

　　热——由于关节血运特别少，所以正常情况下摸起来就应该是凉的，比其他部位的体温低，这是正常的。如果关节是热的，甚至发烫，那就证明关节产生炎症，需要改善了。

　　痛——关节炎的最主要表现，关节炎的疼痛部位应该很明确，某个关节疼，其他部位不疼。

　　功能障碍——关节炎发作会出现疼痛及炎症，引起关节周围组织水肿，导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限，可能导致永久性关节功能丧失。

　　而针对关节炎的改善，通常只有非药物改善、药物改善和手术改善三种方法。

　　非药物改善：药物改善和手术改善的基础，适用于初次就诊、症状不重的患者，包括控制体重、适度有氧锻炼(如骑自行车、游泳、散步，但要避免爬楼梯、登山等活动)、关节功能与肌肉力量训练、物理改善等。

　　药物改善：包括局部非甾体类抗炎药物乳剂涂抹、口服非甾体类抗炎药物、阿片类镇痛药、曲马多等。但要注意，关节腔内注射糖皮质激素(俗称“打封闭”)可短期内显着缓解关节疼痛症状，但长期使用会进一步破坏软骨致症状加重。

　　手术改善：适用于规范保守改善后症状仍不改善，或伴随下肢畸形的患者。手术种类很多，根据患者的病变程度、位置以及年龄、身体状况，分为游离体摘除术、关节清理术、截骨术、人工关节置换术等。

　　干细胞改善关节炎

　　干细胞中的软骨干细胞改善是目前针对骨关节炎相较最有效和安全的改善方式，作用机制是软骨干细胞增殖分化为软骨细胞，修复软骨损伤，同时分泌营养因子，改善周围正常软骨细胞的寿命和活动能力。

　　大量临床实验数据也证明了软骨干细胞的改善效果。患者改善前的膝关节疼痛症状多在细胞注射后1～2周明显改善，改善后1个月上下楼梯时膝关节疼痛消失，6个月随访期间疼痛无复发，进行Lysholm 评分较改善前好转，MRI复查损伤有一定程度修复。改善超过30例中重度骨关节炎患者，有效率超过90%以上。

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