干细胞治疗：在治愈糖尿病的路上，干细胞疗法仍是最大的希望！

[本文为疾病百科知识，仅供阅读] 　发布日期：2020-02-27　　阅读：955

　　随着科学研究的进展，人们对糖尿病有了新的认识。《柳叶刀糖尿病与内分泌学》上的研究将糖尿病分为5种不同的疾病——严重自身免疫型糖尿病、严重胰岛素不足型糖尿病、严重胰岛素抵抗型糖尿病、轻度肥胖相关型糖尿病和轻度年龄相关型糖尿病，颠覆了人们在传统上对糖尿病的分类。

　　然而，无论是什么原因导致身体与血糖水平做斗争，这都是一种需要日常护理的严重疾病。科学家们也一直在努力为数亿名糖尿病患者寻找更好的改善方法和管理技术，并且取得了多项新突破！这些突破让人们对治愈糖尿病以及结束胰岛素注射有了新的希望。

　　01、源自于干细胞的“胰岛素制造工厂”

　　加利福尼亚圣地亚哥的研究团队开发了一种信用卡大小的植入物——PEC-Direct。这种植入物将干细胞衍生的胰腺祖细胞（PEC-01）放置于能够使细胞直接血管化的装置中。这些细胞可以在体内成熟，并发育成为被I型糖尿病破坏掉的特殊胰岛细胞。

　　目前， PEC-Direct已进入到了临床试验阶段，在非免疫保护的装置中递送胰腺祖细胞，用于改善具有无知觉性低血糖综合征、血糖极度不稳定以及严重低血糖发作的I型糖尿病患者。美国和加拿大多个研究点正在开展PEC-Direct植入物的1/2期临床试验，并且已经完成了队列2中的例移植改善。

　　今年，该团队研发的另一款产品PEC-Encap也取得了进展。与PEC-Direct不同的是，PEC-Encap在具有免疫保护的装置中递送胰腺祖细胞，用于改善所有需要胰岛素的I型和II型糖尿病患者。为期2年的临床试验结果显示，低剂量的PEC-Encap改善I型糖尿病安全且耐受性良好，PEC-Encap有望成为所有I型糖尿病患者的功能性改善药物。

　　02、首次发现全新的β细胞

　　当一个人的免疫系统清除胰腺中生成胰岛素的β细胞时，就会发生I型糖尿病。但事实证明，另一种未成熟的β细胞一直隐藏在我们的胰腺中。科学家们认为，用这些“原始β细胞”来恢复胰腺功能是有可能的。

　　这项新突破发表在《细胞新陈代谢》期刊上，由加州大学戴维斯分校的科研团队开展。他们发现了一群未成熟的β细胞。这些细胞在机体的整个生命过程中都存在，可以制造胰岛素，但没有受体检测葡萄糖，所以不能作为一个完整的β细胞。但他们观察到胰岛中的α细胞可以转变成不成熟的β细胞，再发育成为真正的β细胞。

　　这是一项全新突破，因为这种β细胞是全新的，首次被发现，或可以补充被免疫系统杀死的β细胞。了解这些细胞的发展过程有助于开发改善糖尿病的新疗法。

　　03、“迷你胰腺”帮助患者摆脱胰岛素注射

　　一名严重I型糖尿病女性患者接受实验性移植手术后，已经实现了无需胰岛素注射的1年生存期。医生将胰岛素生成细胞植入到了患者的胃腔脂肪膜中，经过一年后，这些细胞如预期地持续运作。这次手术的成功为更多人接受人工胰腺移植铺平了道路。

　　这项研究由迈阿密大学糖尿病研究所的科研团队开展，目的是确定持续产生胰岛素的人工胰脏BioHub的理想移植部位。根据患者的反应，腹部脂肪的细胞膜似乎是理想的位置。科研人员初步确定了分泌胰岛素的细胞能在这个新部位具有功能。这是例成功地通过组织工程化培育出的“迷你胰腺”，能够在1型糖尿病患者体内长期存活并独立地起到分泌胰岛素的作用。

　　04、普通降压药或可预防和改善I型糖尿病

　　世界卫生组织基本药物清单上的一种普通降压药可能具有另外一种用途——阻断自身免疫反应中（可导致I型糖尿病）起作用的分子，或可预防和改善I型糖尿病。相关结论发表在《临床调查杂志》上。

　　这种药物名为甲基多巴，在改善孕妇和儿童高血压中起了重要的作用。如今，科研人员发现，这种药物在阻断与I型糖尿病发病相关的分子DQ8中也起到重要作用，它除了抑制DQ8分子外，还不影响细胞的免疫功能。这些新发现或将对预防和改善I型糖尿病具有重大意义。