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癌研有明|得了前列腺癌怎么办,细说前列腺癌的治疗和预防

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2019-05-08  阅读:1,187

  前列腺癌近十年来的发病率越来越高,且有持续发展的趋势,其中尤以大城市的男性为最。在2000年以前,前列腺癌的发病率相对比较低,多数人还比较陌生。本文从前列腺癌的改善和预后来说说,得了前列腺癌该怎么办?

  所有的前列腺癌都需要改善吗?

  大多数经穿刺活检诊断为前列腺癌的患者需要及早改善。

  对于少数前列腺癌患者,也可以采取主动监测的方法,在出现肿瘤进展或临床症状明显时给予改善。但选择主动监测的患者必须充分了解病情,了解并接受肿瘤局部进展和转移的风险,并接受密切的随访。主动监测的指征如下:

  1、极低病危这:肿瘤标志物PSA<10ng/ml,Gleason评分<=6,前列腺穿刺阳性活检数<=2,每天穿刺标本的肿瘤<=50%的临床分期T1c-2a的前列腺癌。

  2、临床分期T1a,分化良好或中等的前列腺癌,预期寿命>10年的较年轻的患者,此类患者要密切随访PSA,经直肠B超和前列腺活检。

  3、临床分期T1b-T2b,分化良好或中等的前列腺癌,预期寿命<10年的无症状者。

  得了前列腺癌,需要尽快做手术吗?

  前列腺癌的改善包括主动监测、根治性前列腺切除术、放疗和内分泌改善,手术并不是改善前列腺癌的有效方法。需要根据患者的前列腺癌危险程度,分期早晚以及患者的年龄、身体状态等情况综合考虑,制定个体化的改善方案。

  前列腺癌术后还需要继续改善吗?

  大多数做了根治性前列腺切除手术的前列腺癌患者是不需要进行辅助改善的。少数患者在术后的随访检测过程中出现生化复发或临床复发甚至远处转移,应该进行后续的放疗或内分泌改善。

  前列腺癌术后需要定期复查吗?

  前列腺癌患者进行根治性前列腺切除术后,应每3个月进行一次血PSA和直肠指诊检测;两年后如无复发,则每6个月进行一次检测;5年后每年进行一次检测。

  如直肠指诊有阳性发现,或血清PSA持续升高,应行骨盆CT或MRI扫描;如存在骨骼疼痛,不论PSA是否持续升高,均应行骨扫描。

  得了前列腺癌不要慌,相对于其他癌症来说,前列腺癌的生存率还是比较高的,保持乐观心态积极改善才是最要紧的。

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