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癌研有明 | 早期胃癌患者福音

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2019-05-29 14:07   阅读:

  中国,已成为真正的“胃癌大国”,全球一半的胃癌患者,均来自中国中国每年胃癌新发病例约为68万例,平均每2-3分钟就有一名中国人死于胃癌,约90%的中国胃癌患者,确诊时已在晚期。

  一、从胃病到胃癌的演变

  一般会经历较长时间的病变过程,我们可以简单理解为四个阶段:

  A低级炎症(慢性浅表性胃炎)

  B高级炎(慢性萎缩性胃炎)

  C肠上皮化(部分胃粘膜上皮变异成肠道上皮状态)

  D异型增生(或叫不典型增生,此时癌变风险增高)

  在阶段A,有胃痛、胃酸等症状时我们可以请医生对症治疗,如消除幽门螺杆菌、降酸等。若没有任何症状则不用管。到了阶段B、C、D时,实际上就已经进入了胃癌“癌前病变”阶段了,有一定的癌变风险。在阶段B,往往也会伴随肠化生问题。虽然这阶段癌变率一般仅为3%-5%,但如果不能及时干预,进入到异型增生阶段就不好了,这个阶段问题比较严重时(重度不典型增生状态)癌变率可高达25%-80%,必须及时进行医学干预(如手术)。
 

  二、胃癌怎么分期?

  我们这里以最常见的胃腺癌来说明,通常胃腺癌的分期可以依照三个指标:

  T:肿瘤的大小与侵犯到的分层

  N:淋巴结受癌症侵袭的数目

  M:是否有远处转移

  我们称为TNM分期。

  胃壁分为五层:

  黏膜层(M):胃最里面的那一层,这是分泌胃酸和消化液的地方,多数的胃癌就是起源于这一层。

  黏膜下层(SM):可以支撑着黏膜层。

  肌肉层(MP):这层具有厚实的肌肉层,让胃部不仅靠着消化液分解食物,还可以大力的挤压,让进到胃部的食物移动、混合、越来越小。

  浆膜下层(SS)与浆膜层(SE):属于最外面的两层,包裹着胃。

癌研有明 | 早期胃癌患者福音

  在肿瘤Tumor的部分,会依照癌细胞侵犯胃壁分层的深浅程度作划分:

  T1(T1a,T1b):肿瘤长在黏膜层,或已抵达黏膜下层

  T2:肿瘤侵犯到肌肉层

  T3:肿瘤侵犯到浆膜层

  T4(T4a,T4b):肿瘤突破胃壁的最外层,甚至侵犯附近的肝脏、食道、胃壁

  再看看胃腺癌有没有转移到其他器官,有的话是M1,没有则为M0。知道这三个指标后,我们就能依照患者是T几N几M几,才帮他做癌症分期。

  从表格中可以看出胃腺癌分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ四期。其中每一期又分为A,B,C 三种。

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  经过治疗之后,胃癌分期第一期的患者期五年存活率约在九成附近。第二期患者的五年存活率则在七、八成附近。若是胃癌第三期的患者,五年存活率则降到了五成以下。
 

  三、中国VS日本:胃癌5年生存率

  全球胃癌5年生存率普遍为20-40%日本高居第一,为60.3%中国的胃癌5年生存率为35.9%,但相较于20年前提高了20%

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图源:「The Lancet」,2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告

  日本治疗胃癌不仅严格遵循国际指南,而且业内各位权威专家也积极探索和创新,推动了日本肺癌治疗的不断进步与革新。再加上坚持标准治疗、手术前/后护理到位、科学康复、并发症处理及时等,使得日本肺癌生存期逐年攀升。

 

日本各大医院胃癌手术件数统

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  日本各大医院胃癌手术率及五年生存率排行

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  上图可见,癌研有明医院的胃癌治疗5年生存率达到了73.4%;高于平均水平11.7%;在这个数据当中,还分别将胃癌4期患者的生存率计算在内。众所周知,癌症发展到4期,治疗后生存率都显著下降。而癌研有明医院的生存率还能达到13.6%,高于平均水平5.1%。这足以证明,日本的癌症治疗水平之高。

  通过这组官方数据,我们还可以辟一个谣:有人说日本人并不做精密体检,精密体检是用来忽悠中国人花钱的体检。从数据中,我们可以看到,癌研有明医院2009年的593例胃癌患者当中,1期(早期)患者的生存率高达91%。由此可见,重视精密体检、尽可能做到在癌症早期发现并介入治疗,是影响癌症生存率的关键因素。

 

合作机构——癌研有明医院

  日本癌症研究会(简称癌研)成立于1908年,已有100多年的历史,是日本早期的癌症治疗专业机构。癌研有明医院作为癌研的附属机构,也已经有70多年的历史,是日本历史最悠久的癌症治疗医院。

癌研有明 | 早期胃癌患者福音

  自成立以来,始终致力于最前沿的癌症治疗技术的研究与开发,拥有先进的诊断和治疗技术,一直推动着日本乃至世界癌症治疗技术领域的革新。在日本年历各大杂志的医院实力排行榜中,癌研有明医院的癌症治疗均前列,该院是目前日本最前茅的癌症治疗医院。尤其是以胃癌为核心的消化道肿瘤治疗,可以说是世界级的领头羊。

 

  医院位于日本东京都江东区有明地区,紧邻东京湾。周围有自由女神像、彩虹桥、台场海湾公园、富士电视台及维纳斯购物广场等著名景点,空气清新,景色宜人。

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