日本干细胞：肝硬化患者需要定期做胃镜检查

　　较近有很多患者在咨询，肝病患者是否需要做胃镜呢?肝病患者又为什么要做胃镜呢?其实，一般情况下只有肝硬化的病人才会要求定期做胃镜检查，普通的肝炎患者无特殊要求。因为肝硬化的患者病情发展到一定程度，容易引发各种并发症，严重威胁患者的健康，为了更好的检测病情，防止病情恶化所以需要根据胃镜检查的结果做评估判断。

　　具体为什么做胃镜检查，请看下文：

　　1、肝硬化患者后期多伴有门静脉高压，长期门静脉高压会使侧支循环开放、血管扩张，较为突出的是食管和胃底静脉曲张，其中约有1/3的患者会发生破裂出血。定期胃镜检查可根据曲张静脉的大小、有无红色特征等，及时发现高危静脉破裂出血的症状，以指导患者进行改善。

　　2、肝硬化门静脉高压患者并发胃炎的概率很高，发展为重型胃炎的危险性很大。病人在摄入油煎或油炸的食物后可能发生大出血，因此必须提早发现、提早控制，而胃镜检查是诊断门静脉高压性胃炎并进行分型的较可靠的方法。

　　3、肝硬化患者易发生球部溃疡、幽门窦区溃疡、复合性溃疡、胆汁反流等，胃镜比X线检查诊断正确率高，并可给临床医生提供合理施用抗溃疡药和胃黏膜保护剂的指征。

　　4、慢性肝病患者由于肝脏的门静脉系统瘀血，胃黏膜也经常瘀血、缺氧，加上肝功能障碍，体内毒性物质不能完全被肝脏清除;同时，机体内分泌激素紊乱也可导致胃溃疡等损害。临床上，慢性肝炎患者经常有心口不适、嗳气反酸、剧牙时恶心呕吐等症状，胃镜检查有助于此类症状的病因诊断。

　　5、急性肝炎发作期，胃十二指肠黏膜损伤发生率也很高，是引起患者恶心呕吐、食欲不振等临床症状的重要原因，必要时可进行胃镜检查。

　　胃镜检查时应注意哪些问题

　　胃镜检查的禁忌情况包括患有严重心肺疾病、降主动脉瘤、咽部炎症、食管狭窄、坏死性食管炎、急性蜂窝组织炎等;出现肝昏迷等严重并发症也属禁忌;如果患者精神紧张，有抗拒心理和不合作行为，也不宜做胃镜检查。胃镜检查一般是安全的。在检查时和检查后，可能会出现咽部不适或轻度疼痛，一般患者都能耐受。

　　在此提醒大家改善期间应该积极配合医生改善，才能更好地控制病情发展，达到较好的改善效果。

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