日本干细胞：肝硬化患者一定要避免营养不良

[本文为疾病百科知识，仅供阅读] 　发布日期：2020-11-18　　阅读：857

　　肝硬化患者一定要避免营养不良肝硬化患者一定要避免营养不良

　　肝硬化由各种慢性肝病发展而来，是一种常见的终末期慢性肝病。目前通过积极的病因改善(如抗病毒、戒酒)和抗肝纤维化改善，大部分患者的病情可以得到控制，肝纤维化程度能够减轻,部分代偿期肝硬化的患者肝硬化甚至可以逆转。但临床改善时发现,很多肝硬化患者都存在营养不良的问题，据估计，在代偿期肝硬化患者中，30%存在营养不良风险，而失代偿期的患者中,营养不良发病率则高达60-80%。

　　肝硬化患者的营养支持主要有两个方向。

　　一是增进食欲，改善消化功能;纠正病因，控制病情发展;二是供给丰富的营养素，增强机体抵抗力，促进肝细胞修复再生及肝功能恢复。因此，切不可盲目给肝硬化患者“清淡饮食”，天天喝稀饭既没食欲又没营养，只会白白拖垮身体。针对肝硬化患者的营养补充应遵循“三高一适量”的饮食原则，即高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪的饮食。具体的营养元素补充要点如下：

　　热能

　　肝硬化的患者，热能供给应较正常人高。每天所供给的总热能应以2500～2800kal为宜。

　　蛋白质

　　按体重每天给予1.5-2g/kg，或每天100~120g。高蛋白饮食是为了促进受损肝细胞修复和再生，同时可纠正低蛋白质，有利于腹水和水肿消退。精瘦肉、鱼肉等都是不错的优质蛋白，但有肝功能衰竭、肝昏迷倾向时，要限制蛋白质供给。

　　脂肪

　　每天供给脂肪40～50g，脂肪不宜过多，过多超过肝脏代谢能力，则沉积于肝内，影响肝糖原合成，使肝功能进一步受损。过少可影响食物烹调口味，使患者食欲下降。胆汁性肝硬化患者应给予低脂肪胆固醇饮食。

　　4、碳水化合物

　　即米、面等主食，碳水化合物可以及时补充肝糖原，而肝糖原储备充分时，可以防止毒素对肝细胞的损害。碳水化合物的供给量每天以350～450g为宜。肝硬化患者睡前的加餐应以碳水化合物为主。

　　5、膳食纤维和益生菌

　　为了防治腹泻或腹胀的发生，肝硬化患者可适当服用益生菌和可溶性膳食纤维，通过改善肠道营养和平衡肠道菌群，提高营养物质在肠道的吸收。

　　6、维生素

　　直接参与肝脏内的生化代谢过程。增加体内维生素C浓度，可以保护肝细胞、增加抵抗力，以及促进肝细胞再生。伴有腹水时维生素C更应大量补充。维生素K参与凝血酶原的合成，对凝血时间延长及有出血的患者要及时给予补充。