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血液净化:尿毒症,末期肾脏病的针对性的治疗有哪些?

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2019-07-08 09:45   阅读:

  当肾脏功能恶化到只剩下正常的15%以下,即进入末期肾脏病阶段,产生许多尿毒症状,也便是一般人常说的尿毒症。

  因为肾脏几近罢工,肾功能衰竭无法保持身体新陈代谢、体液与电解质平衡,致使全身器官包含心脏血管、造血、消化、神经、骨骼、内分泌等体系都会受到影响,因此尿毒症的症状遍及全身。

  那么尿毒症的治疗有哪些呢?

  肾脏替代疗法目前各自所占比例约为:血液透析86%,腹膜透析7%,肾脏移植7%。

血液净化:尿毒症,末期肾脏病的针对性的治疗有哪些?

  血液透析

  俗称「洗肾」、「洗血管」,已经使用30年以上,证实可以让尿毒症患者长期存活。做法是将穿刺针一端扎在动静脉管的远心端,把血液引流到体外,经由人工肾脏(洗肾机)半透膜的扩散和超过滤作用清除尿毒素及水分,再将血液引回动静脉瘘管的近心端,一次洗肾时间约为4小时,每周治疗3次。

  血液透析原理

  ●扩散作用:把体内血液引流至人工肾脏中,血液中的高浓度尿毒素,经由人工肾脏的半透膜扩散至透析液中,再将干净的血液引回体内。

  ●超过滤作用:利用半透膜两侧的压力差,让血液中的水分往透析液移动,移除身体多余的水分。

  腹膜透析

血液净化:尿毒症,末期肾脏病的针对性的治疗有哪些?

  俗称「洗肚子」,就是将透析药水经由埋在腹腔的导管灌入腹腔,利用腹膜与其上广泛分布的微血管当半透膜,进行扩散交换,通常约4~6小时,再把聚集在腹腔的多余水分和代谢废物经由导管引流出来。

  实际操作就是早上起床后,把衔接于导管的空袋子放低,用重力原理将昨夜留在腹腔内透析过后的药水引流出来后,再灌入一袋新的透析液,一天换4~5次,视病人残余肾功能决定次数。

  肾脏移植

  虽然一般把肾脏移植简称为「换肾」,却不是真的把病人原来的肾脏换掉,而是在其体内(通常是在骨盆腔内)植入另一个健康肾脏,代替原有已经损坏的肾脏功能,但是一定要在充分的血型、组织抗原配对下,有合适捐赠者才能施行此手术。

  肾脏来源有两种,一种是由亲人或配对适合的人捐赠的活体肾脏移植,另一种是由意外事件或脑瘤而脑死后捐赠的尸肾移植。

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