榊原医院-心肌梗塞饮食安排要合理用药须牢记四禁忌

　　1、限制食盐

　　患有心肌梗塞等心脑血管疾病的患者在平时生活中一定要特别的注意，那就是注意食盐的摄取量。专家提醒，这部分患者对食盐不能摄取过量，否则的话会增加血管对各种升高血压物质的敏感性，从而引起细小动脉痉挛。在这种情况下不仅容易导致血压升高，同时还有可能会因此而诱发更多的疾病。而且食盐中的钠还有很强的吸收水分的作用，过量摄入还有可能使血容量增加。

　　因而严重的增加心脏以及血管的负担，因此患有心脑血管疾病的患者在平时生活中一定要特别的注意，每天食盐量应少于4克。

　　 　 2、低脂肪  

　　患者的日常饮食还应该以低脂肪以及低胆固醇为主，这样的饮食方式对患者而言十分的健康，除此之外还可以起到控制病情的作用。所谓的低胆固醇饮食就是指少吃些高胆固醇的食物，除此之外在烹饪食用油的选择上也要特别的注意，应该尽量选择健康并且胆固醇含量低的油，比如像豆油、玉米油、花生油、芝麻油、菜籽油等。

　　这些食用油中几乎都不含有不饱和脂肪酸、胆固醇，因此非常有利于疾病的恢复。而地狱动物脂肪及含胆固醇高的动物内脏应该尽量少吃，以免胆固醇摄取过量。

　　　3、维生素

　　除了要注意低脂肪饮食之外，患有心肌梗塞的患者在日常生活中以及饮食中还要特别的注意，那就是尽量的多吃些富含有维生素食物。尤其是一些富含有维生素C的食物，这种营养物质具有增强血管弹性的作用，除此之外还可以防止血管出血的作用，同时还可以促进创面愈合。除了维生素c食物之外，还可以适当的多吃些富含有微量元素的食物，这些食物都可以保证血管健康。

　　生活中富含有维生素以及微量元素的食物有很多，最常见的就是各种新鲜的蔬菜水果，比如像猕猴桃、草莓、新鲜大枣、西红柿等。

　　4、控制热量

　　大部分患有心肌梗塞的患者都存在有体形过胖的情况，因脂肪过多环绕心脏以及压迫心肌，最终导致心肌功能进一步减弱。因此专家提醒，这些患者在平时生活中应该适当的限制饮食总热量，以此来控制体重以及脂肪的堆积。在休息条件下，每天供给热量以25-30千卡/千克体重为宜。

　　心肌梗塞患者的用药谨记

　　心肌梗塞是常见的一种心脏病，当患者发病的时候往往伴随着生命的危险，为了避免发病患者往往采用药物控制，而阿司匹林就是最常用的药物，那么大家知道心肌梗塞患者用药有哪些注意事项吗？下面的文章就来为大家介绍，心肌梗塞患者的用药谨记。

　　1、服用阿司匹林能降低心血管疾病患者的死亡率和复发风险。

　　研究证实：心脑血管疾病患者（）长期服用阿司匹林，不仅可以降低死亡率，还可以降低疾病复发的风险。稳定性心绞痛患者服用阿司匹林可使各种心脑血管事件的发生率和死亡率下降1/3。不稳定性心绞痛患者服用阿司匹林，获益更多，可使心肌梗死的发生率和死亡率降低51%。急性心肌梗死患者早期使用阿司匹林，在每1000例患者中，可挽救25人的生命，并可预防10～15例复发心肌梗死和脑梗死。

　　建议：心脑血管疾病患者应咨询医师，只要没有禁忌症，应尽早并长期使用阿司匹林。

　　2、有心血管病高危因素者，服用阿司匹林能预防心血管病的发生。

　　阿司匹林并不适合所有无心血管疾病的人群，但是对伴有多种心血管危险因素的人群，阿司匹林能够有效预防疾病的发生。

　　自1988年以来，先后有6项临床研究专门探讨无心血管疾病的人群是否应该服用阿司匹林，其中最着名的就是前面提到的“男性医师研究”和“女性健康研究”。该6项研究结果均显示：阿司匹林可以降低首次心血管事件的发病率和死亡率，疾病风险越高的人，获得的益处越多。

　　建议：并非人人都需要服用阿司匹林，但对伴有多种危险因素的高风险人群（高血糖、高脂血症、高血压、高龄、吸烟、肥胖、冠心病家族史人群、心房颤动等）应考虑使用阿司匹林。总的原则是，50岁以下合并2项危险因素，或50岁以上合并一项危险因素者，都应考虑使用阿司匹林。

　　3、长期服用阿司匹林应选用肠溶剂型。

　　目前，阿司匹林主要有3种剂型：普通阿司匹林、肠溶阿司匹林和阿司匹林泡腾片。这三种剂型适用的人群和改善的疾病是不同的。

　　阿司匹林的主要副作用是对胃黏膜有刺激作用。非肠溶片（如普通阿司匹林或泡腾片）在胃内即溶解，会刺激胃黏膜，只能短期服用，主要用于解热镇痛。肠溶片是在普通阿司匹林外包了一层抗酸的保护层，其在胃内酸性环境下不溶解，只在肠道的碱性环境下溶解，可以显着降低其胃肠道副作用，是长期服用的最佳剂型。当然，肠溶片的质量也很重要。质差的即使符合国家肠溶质量标准，但在胃内仍然会有少量溶解，从而导致副作用增加。

　　建议：长期服用阿司匹林应该选用肠溶剂型。但有一点例外，在疾病发作的急性期，为了使药物尽快起效，首剂应该服用普通阿司匹林片，如果是肠溶片剂，则需嚼碎服用。

　　　4、长期服用阿司匹林最佳的剂量是100毫克/天。

　　许多人知道预防心脑血管疾病阿司匹林应该使用小剂量。但是“小剂量”到底是什么范围？是否越低越好呢？2002年英国医学杂志发表了一篇文章总结了全世界287个试验结果，认为每天服用75～150毫克阿司匹林效果，每天低于75毫克是否有效目前尚不能确定，而剂量高于325毫克/天由于副作用增加，疗效反而降低。资料显示：我国有一半患者在使用每天小于75毫克的无效剂量。即使北京、上海等大医院的门诊（2006年），仍有超过20%的患者在使用每天20或25毫克的过低无效剂量。因此，加大学习和宣传力度非常重要。

　　建议：目前医学界已经达成共识——“小剂量”阿司匹林指每天75～325毫克，而长期使用的最佳剂量为每天100（75～150）毫克。每天150～250毫克主要在急性期使用。

　　　心肌梗塞患者护理关键点

　　急性心肌梗塞这种疾病导致的死亡率比较高，该病的多发人群为中老年人，虽然医学中的改善方式在不断的进步，但是患者朋友在患病后一定要进行有效的护理，下面就看看心肌梗塞患者护理关键点！

　　　一、心理护理

　　对急性心肌梗死的患者进行心理护理，能够提高治愈率，减少并发症。该病发病急，心前区剧烈疼痛，往往会产生紧张、恐惧和悲观等心理障碍。患者家人首先要了解患者的心理状态，根据患者不同的心理活动与心态表现，采取不同的护理措施，要让患者以乐观的心理来对待疾病，增强其信心，使患者能积极配合各项改善护理。

　　二、生活护理

　　生活护理也是急性心肌梗死护理方法之一，并且是整个康复过程中不可缺少的重要内容，包括饮食改善、大便的处理、起居的规律等，这些都是确保心肌梗死患者早日康复的重要条件。患者家人要协助患者翻身，减少患者自身用力活动以减轻心脏负荷。要给予患者流食，适量增加粗纤维食物，这样有助肠蠕动，进食应少量多餐，避免暴饮暴食。

　　通过上面的介绍大家都明白了吧，对心肌梗塞患者的护理重点主要的有心理护理和生活护理，这是护理中必不可少的内容，希望患者朋友们早日康复！

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