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赴日体检:日本精密体检应用到的“武器”

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2020-03-05  阅读:957

  日本全身精密体检可以对日常感觉不到的身体异常可以早期发现早期改善,对当前的健康程度作出正确的医学评价,记录健康状态下的检查结果。在检查项目上,除了一些基础检查内容外,还包含了以下核心检查内容,或者说这些就是日本精密体检的“武器”。

  脑精密检查

  头部MRI・MRA、颈部MRA

  可发现造成蛛网膜下腔出血原因的动脉瘤,检查是否有较小的脑梗塞病灶。并有助于发现颇为少见的脑瘤。通过脑动脉与颈动脉成像,还能发现脑动脉与颈动脉是否出现狭窄等现象。只需静躺约30分钟左右,不会有任何疼痛。通过磁场产生图像,人体不会受到放射线的辐射。另外,对希望检查者除进行有关认知功能的测试外,并可利用所拍摄的MRI图像,测定与记忆功能相关的名叫海马体部位的萎缩程度。

  颈动脉超声波检查

  通过超声波进行颈动脉成像的检查。可以发现动脉硬化的进展及管壁的肥厚和狭窄的情况。

  请注意,以下人士不能接受上述检查:

  体内植入心脏起搏器等体内有金属物(有磁性的物体)的人士(假牙、活动义齿可)

  有怀孕可能性的女士

  有高度幽闭恐惧症的人士做过头部手术的人士

  另外请注意,以下人士有可能无法接受检查:

  牙科改善时植入种植牙者

  心脏精密检查

  心脏超声波检查

  通过超声波观察心脏活动的检查。由于心肌受到梗塞等的妨碍,心脏部位的活动变差,心脏收缩失去整体统一性。另外,心脏分4个房室,向肺部及全身输送血液,房室之间有起到房门作用的房室瓣,心脏超声波检查能够评价房室瓣的状态。

  过往听诊时曾被医生指出心脏有杂音的人士,建议做一下本项检查。

  颈动脉超声波检查

  通过超声波进行颈动脉成像的检查。若动脉硬化加重的话,可以观察到管壁的肥厚或内腔狭窄。

  PWV(脉搏波传播速度)

  检查传播到动脉的脉搏波的速度。动脉变硬时速度会加快。末梢动脉的硬度为公认的确认心脏或脑血管障碍中的一项重要检查,建议有生活习惯病(高血压、糖尿病、脂质代谢异常)的人士做一下本项检查。

  BNP

  是从心脏分泌出的一种激素,心脏负担加重时呈高值。本项检查有可能找出心电图检查无法查到的心脏疾病。

  若工作中感觉气急或腿部浮肿的话,建议做一下本项检查。

  肺部精密检查

  痰液细胞学检查

  胸部CT检查

  本项精密检查主要目的是早期肺癌的发现。特别推荐长年吸烟或近亲有患肺癌的人士做下本项检查。

  请注意,以下人士可能无法接受胸部CT 检查:

  体内植入心脏起搏器者

  肝脏精密检查

  除常规测定的肝胆道分泌的酶之外,还进行纤维化标志物(随肝脏因炎症变硬而上升的标志物)、有关免疫(抗核抗体、抗线粒体抗体、IgG, IgA, IgM)等的检查。

  向过去被指出肝损伤问题未曾改善的、或未经医生详细说明原因的人士,推荐此项检查。

  本项精密检查除以上多种血液检查之外,还检测肝脏的硬度。

  肝脏长期患炎症有纤维化变硬的倾向(其加重状态即肝硬化),现在最新的腹部超声波机器可以测定肝硬化的状况。检查时间短、无痛苦。肝脏是承担多种多样功能的重要器官,从营养状态和药物(包括酒精类)、免疫异常、病毒感染、甲状腺功能异常、到心功能衰竭、先天性代谢异常等,引起慢性肝损伤的原因很复杂。

  因此,仅凭一次检查和评价,可能不能明确原因。除了检查,有关生活习惯的问诊也常常是重要线索。因此,接受此项自选体检项目的人士也请回答有关肝脏的问诊。

  因为包括内服药或保健品等在内的详细信息,都可能是找出肝功能障碍原因的关键所在。

  有时可能难以给出明确的答案,但肝脏专业医师会给出评价和建议。

  胰腺精密检查

  众所周知,胰腺的疾病发现难,发现后即使改善也难长寿。

  通过MRI检查可拍摄到胰腺分泌的消化液在主胰管中的流动状况。有肿瘤的话,大多就会引起胰管的变化,若主胰管变窄或显示扩张,就需要做进一步的精密检查。

  另外,从肝脏分泌的消化液经由胆管汇合到十二指肠时胰胆管合流异常以及胆管的状态上,也能检查出胰腺周围产生疾患的可能性。

  这项精密检查通过血液检查部分还可同时测定胰腺癌等容易上升的标志物。

  建议因背痛等担心胰腺病变的人士、或有患胰腺病家属的人士、喝酒抽烟多的人士接受胰腺精密检查。

  大肠精密检查

  大肠内窥镜检查(或大肠造影检查)

  检查的目的是大肠癌的早期发现。大肠内窥镜检查是从肛门插入内窥镜,直接观察大肠粘膜,为当前诊断早期大肠癌最可信赖的检查法。不单是大肠癌,也是发现溃疡和息肉的有效检查。医院为检查人士准备了钡灌肠造影检查,经肛门注入钡剂,通过X光透视观察大肠的一种造影检查。

  大肠CT检查(大肠结肠成像)

  用泻药清空大肠,通过二氧化碳膨涨大肠内壁,进行CT检查,能够拍摄到如大肠内窥镜那样的图像。只要俯卧和仰卧即可接受CT检查,简便易行。如害怕上述大肠内窥镜检查的话,推荐接受大肠CT检查。缺点是存在放射线辐射、用泻药不能完全清空大肠的话拍摄不到清晰的图像、比较难发现小的息肉和平坦的病变等。

  妇科精密检查

  宫体部内膜细胞学检查

  刮片检查就是用采集细胞的器具插入子宫深处取出细胞进行检查。这时,稍微会有疼痛和刺激,并可能伴有少量出血。

  建议40岁以上的女士、特别是绝经后出血等子宫异常出血的女士接受本项检查。

  乳房精密检查

  外科诊察、乳腺钼靶、乳房超声波检查

  目的是同时使用X光的乳腺钼靶与乳房超声波检查,发现触诊难以发现的小乳癌灶。

  特别是:

  母亲或姊妹中有患乳癌的女士以前患过乳癌或其他乳房疾病的女士高龄初产妇或未生育的女士营养过剩型肥胖的女士建议接受乳房精密检查。

  请注意,以下女士不能接受乳腺钼靶。

  做过隆胸手术的女士可能已怀孕的女士哺乳期的女士

  骨骼精密检查

  骨盐定量检查

  骨代谢标志物

  骨骼的内部通过生成成骨细胞(骨形成)和破骨细胞(骨吸收)周而复始,不断地进行着骨骼的新陈代谢。

  大家都知道随着年龄上升骨量就会下降,普遍认为这是由于伴随骨骼老化,骨吸收与骨形成的均衡向负方向移动。另外,更年期容易形成骨质疏松症(引起骨量减少骨折危险性增加的状态),是因为维持“骨形成-骨吸收”的平衡的女性荷尔蒙“雌激素”减少的关系所致。

  骨骼精密检查的目的就是测定骨骼中钙含量,起到预防骨质疏松症的作用。骨骼中钙含量是使用特殊装置对腰椎进行X光摄影而加以测定的。测定时间10~15 分钟左右即可完成,无疼痛。并且,测定骨骼代谢标志物,掌握目前骨骼的代谢状况,一旦患上骨质疏松症时则可对症选择合适的改善

  请注意,以下人士不能接受检查。

  植入心脏起搏器、种植义齿等体内有金属(磁性物)的人士(假牙、活动义齿可)

  可能已怀孕的女士

  肿瘤标志物

  细胞癌化时会产生特有的物质。同时,会大量产生通常也存在的物质。由于这些物质流入血液和尿中,通过测定可以发现是否存在癌症病变。

  消化系统癌的肿瘤标志物

  CA19-9

  消化器官癌当中胰腺癌、胆囊癌、胆管癌的阳性率较高。女性则患有卵巢癌和子宫内膜癌时数值会偏高。

  AFP

  原发性肝细胞癌的代表性肿瘤标志物。特别是以乙肝、丙肝病毒携带者及因感染此类病毒患有慢性肝脏疾病者为检测对象。

  肺癌的肿瘤标志物

  我们知道肺癌由于原发性细胞的种类而产生不同的肿瘤标志物。腺癌中是CEA、扁平上皮癌中是CYFRA、小细胞癌中则是ProGRP的阳性率高。

  以上所列举的为代表性的肿瘤标志物。

  虽然所有项目均可通过血液检查(抽血)获知,但都并非癌特异性指标,非癌症病变(比如炎症)也可能呈现阳性,早期癌症很多呈阴性,恶化中的癌也有呈阴性的,因而,肿瘤标志物的检查结果只作为一种辅助的参考。

  HIV 抗体

  检查有无爱滋病毒感染。

  幽门螺旋杆菌抗体

  通过验血检查有无幽门螺旋杆菌。过去感染过也可呈阳性。幽门螺旋杆菌潜伏于人的胃里,与胃炎、胃·十二指肠溃疡、胃癌的发病有关。当然,并非所有感染幽门螺旋杆菌的人都会得胃癌、胃及十二指肠溃疡等。

  只要进行药物除菌改善,可以提高抑制这些疾病发病和复发的可能性。因此,一般对已感染的患者推荐药物除菌。

  过敏检查

  排查引起人体过敏的过敏原(一般指自外界侵入人体的物质)的一种检查。通过抽血化验,观察是否与可能造成过敏的抗原发生抗体抗原反应来寻找过敏原。

  PET检查

  PET 检査是注射一种被称为18F 氟代脱氧葡萄糖(FDG)的、称为葡萄糖代谢指标的放射性药剂,用正电子发射计算机断层扫描装置 (Positron emission tomography; PET) 拍摄图像。

  可以诊断出葡萄糖代谢活跃的肿瘤和炎症病灶,或脑、心脏等功能性诊断。从头到大腿部,可以一次性摄像对全身的病灶进行筛查、诊断的一种高精度检查。

  虽可以诊断各种各样的癌症,但并不能诊断胃癌、前立腺癌、膀胱癌等,需要结合其他检查手法。氟素18的半衰期为110min,是寿命很短的放射性同位素。被照射的放射线只是微量不会损害健康。由于使用微量药剂,没有过敏等副作用,是一项非常安全的检查。

  

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