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突发心肌梗死,如何预防再发生和并发症?

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2019-07-30 14:22   阅读:

  心肌梗死不是都是突发的吗?怎么还能预防? 滴水穿石,非一日之功,疾病到病发是一个很漫长的过程,而到心肌梗死这一步,是需要一个很长时间的沉淀。最好的办法就是在疾病病发前,提前预防杜绝。

  很多人觉得心肌梗死是突然发作的,只不过很多人没有重视心梗前的身体提醒,导致了很多患者最终发生急性心肌梗死,甚至发生猝死。

  我们平常说的急性心肌梗死,最常见的原因就是动脉粥样硬化斑块破裂血栓形成,要从三个方面预防心肌梗死:

  1、预防冠心病

  2、有冠心病尽早干预,提前治疗。

  3、要有心绞痛的知识。

突发心肌梗死,如何预防再发生和并发症?

  第一、心肌梗死是其实就是冠心病中最为严重的情况,冠心病是因为血管严重狭窄引起的缺血缺氧导致的一系列症状,心肌梗死就是血管狭窄到一定程度,斑块破裂,血管堵死。

  动脉粥样硬化形成的原因包括遗传、年龄、性别、吸烟、高脂血症糖尿病高血压、肥胖、不运动、情绪因素等等。

  如何预防动脉粥样硬化:

  1)戒烟限酒:

  吸烟冠心病的风险是不吸烟的3.5倍,是个非常高的比例,戒烟可明显降低心肌梗死发生率。 而且吸烟也是完全可以控制的高危因素,获益明确,而且省钱。

  2)健康饮食:

  多吃五谷杂粮、蔬菜水果,少吃油炸及胆固醇含量高的食物,低盐低糖低热量饮食,健康饮食明确可以降低动脉粥样硬化,补充适量的鱼类,坚果,酸奶等等,全面营养均衡。 高盐高糖高油饮食是加速动脉粥样硬化的根本原因,也是导致三高的主要原因,而三高更是心肌梗死的主要危险因素。

  3)运动,减肥:

  运动是可以明确增强心脏功能,建议有氧运动,因为有氧运动是理论和实践证实能够降低冠心病风险的;肥胖和三高有一定的关系,控制体重是可以明显降低心血管及三高风险的。

  4)早期干预三高:

  避免三高对血管的进一步损害,三高具有高聚集性,和动脉粥样硬化有明确的因果关系。不但要重视,必要时服用药物控制,而且需要监测。一定要血压血糖血脂达标!

  我们预防了冠心病,冠心病风险降低,自然预防了冠心病中最重的心肌梗死。

突发心肌梗死,如何预防再发生和并发症?

  第二、冠心病的正规治疗 因为大多数冠心病是可以控制的,不是所有冠心病都会发展为急性心肌梗死。

  如果诊断冠心病,请:

  A、抗血小板治疗:阿司匹林 100mg 每天一次,氯吡格雷 75mg 每天一次,或替格瑞洛 90mg 每天两次,以上药物都有可能使用,但是以阿司匹林最为常用。

  A方案中还包括ACEI或ARB类药物,也就是普利类或沙坦类药物,普利类或沙坦类药物可以改善冠心病患者心肌重构,降低靶器官损伤和死亡率。

  B、控制血压和心率,也可以说成口服β受体阻滞剂,也就是大家常吃的美托洛尔等药物。冠心病患者静息目标心率是55-60次/分,可以大幅提高患者生存率。

  C、服用他汀类药物。无论是血脂是否升高,长期坚持口服他汀类药物对于冠心病患者来说是很重要的意见是,长期口服他汀可以稳定斑块,有效降低低密度脂蛋白。同时戒烟对于冠心病患者同样也很重要。

  D、注意科学饮食,控制血糖,并使血糖达标。

  E、坚持运动,定期接受健康科普教育,增加保健意识。

突发心肌梗死,如何预防再发生和并发症?

  第三、心绞痛知识: 心绞痛发作可能是心肌梗死前最后的唿救,所以一定要引起重视。

  1、疼痛性质

  一般心绞痛都是闷痛,当心肌梗死的时候多是压榨样疼痛。 如果是针刺一样疼痛,唿吸后疼痛,按压后疼痛,基本可以排除心绞痛。

  2、疼痛部位

  心绞痛的位可以从到胸部、腹部、肩膀、背部等等的疼痛都有可能心肌供血不足,具体部可以是牙疼,咽部紧缩感,胸闷憋气,心慌气短,出汗,乏力,不能表达的不舒服等等。

  3、发作时间

  心绞痛发作,每次持续时间两分钟到十几分钟。如果超过二十分钟,那么只有两种可能,要么急性心肌梗死了,要么跟心脏没关系。(所以当持续20分钟以上的上述表现,请拨打120或立即就诊。)如果是几秒钟疼痛,基本也可以排除心绞痛。

  4、发作特点

  几乎都是发作性,多与活动后加重,比如快走、跑步、干活、劳累、上楼等等情况。发作时难受,症状缓解后犹如常人。

  预防心肌梗死要把好这三道关! 一道比一道凶险,一道比一道重要,一道比一道距离心肌梗死近

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