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国外与国内血液净化哪些区别,被误解的“血液净化”!

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2019-08-12  阅读:1,769

  传统意义上的血液净化就是血液透析,它将患者血液引入透析器中,利用半渗透膜两侧溶质浓度差,经渗透,扩散与超滤作用,达到清除代谢产物及毒性物质,纠正水、电解质平衡紊乱的目的。

  但其实血液净化也有很多种:

  一、血液透析(Hemodialysis,HD)是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代改善方式之一。它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透析器中,血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外,通过弥散/对流进行物质交换,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡;同时清除体内过多的水分。对小分子毒素的清除率很高,能在较短的时间内清除大量的毒素,但对中、大分子毒素的清除效果较差。

  二、血液滤过(Hemofiltration,HF)。含义:是通过机器(泵)或病人自身的血压,使血液流经体外回路中的一个滤器,在滤过压的作用下滤出大量液体和溶质,即超滤液(ultrafiltrate);同时,补充与血浆液体成分相似的电解质溶液,即置换液(substitute),以达到血液净化的目的。即主要以对流方式清除血液中的尿毒症毒素和多余水分。 对小分子毒素的清除率不如血液透析,但可以有效清除中分子毒素和部分大分子物质。

  三、血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)。(HDF)综合了血液透析(HD)和血液滤过(HF)的优点,即通过弥散高效清除小分子物质和通过对流高效清除中、大分子物质。普通HD由于对中分子毒素的清除不足,且可诱导新的毒素产生,引起的并发症较高,使患者的生活质量降低,死亡率升高。

  四、血液灌流(hemoperfusion,HP)是将患者的血液引出体外,经过灌流器(主要组成为活性炭吸附剂),通过吸附剂的吸附作用,清除外源性和内源性毒物,并将净化了的血液输回体内的一种改善方法。可清除药物、毒物和某些化学物质(如尿毒症毒素),主要用于尿毒症、中毒、药物过量和肝性脑病的救治。

  五、血浆置换(PLasmaexchangePE)是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化疗法。其基本原理是利用血细胞分离机,在体外将患者的血液分离成血浆和血细胞成分(红细胞、白细胞、血小板)。然后弃去含有害致病物质的血浆,用等量的置换液代替,再把血细胞成分和血浆置换液一起回输到患者的体内。这样可以排出体内致病因子,排除血浆中的异常免疫成分,恢复血浆因子功能,调节免疫系统功能。目前血浆置换疗法已用于改善急进性肾小球肾炎和各种重症或难治性自身免疫性疾患。

  除了以上主要以改善重症患者的血液净化以外,在国内某些三甲医院里已经出现了作为慢病预防改善的“血液净化”,但是在卫生系统里备案的名字并不是这个,而是叫物理降脂。

  日本血液净化和国内血液净化有何区别

  设备方面:国内的血液净化设备和技术是近几年从德国引进的,机器设备略有不同,对身体重要的健康成分也会被过滤出去,目前只针对极少数有遗传性高血脂和部分高血脂症的患者开放。

  经验方面:日本的血液净化技术已有30多年的历史,临床改善经验十分丰富,而国内刚进入测试期,各方面还不够成熟。

  技术方面:目前国内和日本的差距还是很大,日本的血液净化技术可保证患者体内好的营养成分不会流失,而国内则需要通过事后增加营养剂来补充。

  疗效安全:国内的安全和疗效问题是无法和日本相比的。日本的血液净化单次改善可维持2-3年,身体保养得比较好的,可维持3-5年。

  正是由于血液净化技术的这种先进性,所以被很多有心之人利用,将它的功效进行无底线的放大,甚至吹嘘成能百治百病,防癌抗癌的技术,还定出一个让普通人望而却步的价格,这些人并不是在医院里做这个项目,而是各种美容机构或者是整形机构,这么低的安全保障竟然还有大量的人趋之若鹜。

  物理降脂确实能在短时间内降低人体血液中的甘油三酯,胆固醇等指标,也确实能改善血液粘稠带来的一系列并发症,但是他并没有任何抗癌的作用,也没有像美容机构宣传的那样对于任何病都有改善的作用,希望广大消费者擦亮自己的眼睛,切勿随意相信不正规单位的片面之词,否则损失钱是小时,万一留个安全隐患,那就得不偿失了。

  

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