血液净化：为什么患者患上脑梗，就“甩不掉”了

　　其实是这些原因让它惦记上你

　　俗话说得好，“不怕贼偷，就怕贼惦记”，贼偷了还一直惦记你，就问你怕不怕？

　　脑梗死就是那个惯偷，只要它有一次得手，让患者发病，以后便会一直惦记着，稍不留意就让他再次发病。

　　　01 为什么说脑梗死就是那个喜欢反复偷东西的“贼”

　　与其他心脑血管疾病相比，脑梗死具有高致残率、高死亡率、高复发率的“三高”特点。

　　脑梗死的复发相当普遍，是脑梗死患者面临的严重问题之一，我国每年有90万～160万新发脑梗死病例，首发脑梗死患者2年内的复发率为30%，而5年内复发率可达40%。

　　脑梗死的复发率为什么这么高？

　　因为脑梗死患者的脑部供血系统发生了病变，他们的脑部供血系统常常被破坏得如同一条破烂的道路，血液呈“浓、黏、凝、聚”状态，脑血管血液循环阻力增大、血流缓慢，变得弱不禁风，这种情况下如果不用心加以防范，一旦再次遭遇情绪、气温变化等的袭击，这条供血系统就很可能再次发生严重堵塞，脑梗死复发，“贼”再次得手。

　　脑梗死复发后会进一步加重患者的残疾程度，甚至导致死亡，给患者及家属带来极大的困扰和生活负担，所以不管为了自己还是为了家人，首次卒中后尽早开展二级预防，即预防复发，非常重要。

　　　02偷东西的“贼”容易惦记上哪些人？

　　脑梗死复发的危险因素包括可控和不可控两种。

　　不可控危险因素包括性别、年龄、家族史。

　　研究表明，年纪越大的人脑梗死复发的几率越高，并且男性患者发病率明显高于女性，有家族史的人也更容易中招。

　　可控制的危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂、不良生活习惯等，国际上认为脑梗死患者控制好这些危险因素，能够有效预防复发，将“贼”拒之门外。

　　高血压已是公认的严重的容易引起脑梗死复发的因素。如果把患者的血管比作一条破烂的道路，持续的高血压，就犹如持续的交通压力，一旦遇上事故，这条路的交通就瘫痪了，脑梗死也就复发了。

　　血糖升高可引起全身血管弥漫性病变，使这条“破烂道路”更烂，糖尿病患者复发脑梗死的概率明显高于无糖尿病的患者。

　　高血脂患者因血液中胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三脂增多，血液变得粘稠，容易给血管添堵，持续的高血脂状态同样容易引起脑梗死复发。

　　吸烟、嗜酒、熬夜、不良情绪等生活习惯都会加重血管负担，引起疾病复发。

　　此外，很多患者因为没有认识到预防脑梗死复发的重要性，抱有侥幸心理，没有坚持长期、规律、足量用药，也是部分脑梗死复发的原因。

　　现实中脑梗死复发的危险因素复杂而多样，大多是多种因素相互作用、相互影响的结果。

　　03.亡羊补牢，为时未晚，中西药联合改善效果更佳

　　目前临床上预防脑梗死复发，以抑制血小板聚集、降压、降脂、降糖等为主要目的，患者基本上是服用阿司匹林、他汀类、降压、降糖等药物。但研究表明长期服用阿司匹林不仅可能发生较强的胃肠道反应，还极可能发生阿司匹林耐受不良。

　　因为阿司匹林等化学药物的副作用问题，越来越多的中药被用于脑梗死二期预防的辅助改善。

　　中药通心络胶囊就具有良好的降脂抗凝效果，它由含有5种虫类药、7种植物药的独特组方精制而成，其中的多种酶类、水蛭素等可以清除血管中的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇，并能升高血液中对人体健康有益的高密度脂蛋白胆固醇含量，修复受损的血管内皮。

　　中国工程院张运院士领衔的“应用通心络干预颈动脉斑块的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究”显示，通心络可以减少颈动脉内中膜厚度，缩小斑块体积，阻止颈动脉中斑块的形成与进展，让脑梗死不易发生。且安全性好，没有副作用，可以长期服用。

　　“亡羊补牢，为时未晚。”中西联合改善选对药，将复发的高风险因素扼杀在襁褓中，“贼”下手无望，自然不会再来纠缠。

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