血液净化:高尿酸引发3种后果,逐步击垮肾脏
[本文为疾病百科知识,仅供阅读] 发布日期:2020-01-21 阅读:1,118往常我们一说起“尿酸”这项指标,很多人立刻就想到痛风,似乎高尿酸对骨关节的危害是最大的。但其实,痛风还不是最严重的后果,也并非所有的高尿酸都表现为痛风。
真正更容易受到损伤的是肾脏,严重时甚至可能引发致命的肾衰竭!
1、危险指标——尿酸
“三高”之后“第四高”
高尿酸,已成为继“三高”之后的“第四高”,仅是我国的患病人数就已达到1.8亿!到底什么是高尿酸呢?
为什么会形成高尿酸?
2、高尿酸的诊断标准
当血液中的尿酸越积越多,就可能诱发痛风性关节炎、肾结石、急慢性肾炎等疾病,甚至是肾衰竭或尿毒症。
正常情况下,男性尿酸为149~416μmol/L,女性为89~357μmol/L。当男性超过420μmol/L,女性超过360μmol/L时,即可确诊为高尿酸;而绝经后的女性血尿酸水平有所升高,与男性大致相当。
3、高尿酸的危害,远不止痛风这么简单
高尿酸,是多种代谢性疾病和心血管疾病的独立危险因素。
临床上约10%的高尿酸会发展为痛风,但无症状的高尿酸可能持续10~20年,这期间不仅会对肾脏、膀胱、尿道、肝脏等泌尿系统组织或代谢器官造成不利影响,还会加重高血压、高血脂、高血糖和动脉硬化。
据统计,血尿酸每增加60μmol,高血压发生的风险增加15%~23%;发生急性肾衰的风险增加74%;女性冠心病的病死率增加30%,男性增加17%!总而言之,尿酸越高,则患病风险越大。
高尿酸引发3种后果
逐步击垮肾脏
血液中尿酸聚集过多时,就会沉淀为尿酸盐结晶,而主要负责排泄尿酸的肾脏,就是个被损害的器官。
1、尿酸盐结石
血液中的尿酸全部从肾小球、肾小管中过滤,而高尿酸形成的尿酸盐结晶也很容易在此处沉积,形成尿酸盐结石。
细小的结石可能随尿液排出,没有其他症状;但大块结石非常危险,容易堵塞尿道和肾小管,造成肾积水、肾小管梗阻、尿路感染或肾绞痛。
尿酸盐结石在X线照射下显影较淡,甚至不显影,所以筛查时更应仔细。
2、痛风性关节炎
尿酸盐结晶容易沉积在脚趾、手指、耳廓周围等,此时体内的免疫细胞会对它进行吞噬,引起炎症反应。
但免疫细胞不足以消除尿酸盐结晶,反而会让结晶体越来越大,形成我们所说的“痛风石”。痛风性关节炎发作时痛感剧烈,长期如此还会损伤骨质,导致关节变形。
如果耳朵的耳廓周围出现白色的,且按着有点疼的结节,可能是尿酸的结晶,尽快去医院检查。
3、慢性尿酸肾病
尿酸持续增高,容易刺激肾小球发生炎症,也就是慢性肾炎,不断损害肾小球的过滤功能,大大增加了尿毒症的发病几率。
而且尿酸盐结晶沉积在血管壁上,还可能损伤血管内膜,促使动脉粥样硬化形成。
高尿酸出现这些信号
小心肾功能异常
高尿酸无症状表现时,以保守改善为主,但如果高尿酸患者还出现了以下3个信号,说明肾脏已经处于比较危险的状态!
1、尿少或无尿
晨尿是人体经过整晚代谢产生的,当尿酸盐结石堵塞输尿管时,就会出现无尿或少尿现象。
2、尿色重、有尿泡
高尿酸损伤了肾的过滤功能,会使尿液浓度异常,出现茶色尿、浑浊尿、泡沫尿等。如果尿酸盐结石导致了肾间质或输尿管破裂出血,还可能会有血尿出现。
3、下肢浮肿
肾脏是人体内水分代谢的重要器官,肾功能下降,很容易引起下肢浮肿。如果晨起时发现下肢浮肿,过后又减轻,需要立即检查肾脏健康。
调节高尿酸
和“三高”类似,高尿酸在早期也有望逆转。
可以从以下几方面来控制。
1、少吃高嘌呤食物
尿酸就是由嘌呤物代谢之后的产物,因此从源头来说,就要少吃高嘌呤的食物。
高嘌呤食物包括海鲜、浓汤、红肉、动物内脏等等。
2、多喝水、少饮酒
对于心脏功能、肾脏功能正常的朋友,建议每天饮水量大于 2 升。
肾脏可以通过尿液排出体内的尿酸,但如果饮水不足,这些蓄积在肾脏和输尿管的尿酸自然没办法随尿液排出。久而久之,大量的尿酸盐就会形成肾结石、尿路结石,从而引发肾绞痛、肾积水等情况。而应对的办法,就是多喝水,产生足够的尿液,尽量少饮酒。
3、适量的有氧运动
尿酸偏高的患者不建议做剧烈运动,需要做的是有氧运动。例如游泳、太极拳等等。不仅可以减肥,还能有效控制尿酸。如果做了剧烈的无氧运动,就容易产生乳酸,这个时候不仅会肌肉酸痛,还会抑制尿酸的排出,反而加重尿酸的严重程度。
4、定期复查
根据具体情况定期复查肾功能、肾脏 B 超等检查,及时了解肾脏功能情况,避免进一步的损害。
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