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血液净化:高尿酸引发3种后果,逐步击垮肾脏

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2020-01-21  阅读:976

  往常我们一说起“尿酸”这项指标,很多人立刻就想到痛风,似乎高尿酸对骨关节的危害是最大的。但其实,痛风还不是最严重的后果,也并非所有的高尿酸都表现为痛风

  真正更容易受到损伤的是肾脏,严重时甚至可能引发致命的肾衰竭!

  1、危险指标——尿酸

  “三高”之后“第四高”

  高尿酸,已成为继“三高”之后的“第四高”,仅是我国的患病人数就已达到1.8亿!到底什么是高尿酸呢?

  为什么会形成高尿酸?

  

  

 

  2、高尿酸的诊断标准

  当血液中的尿酸越积越多,就可能诱发痛风性关节炎、肾结石、急慢性肾炎等疾病,甚至是肾衰竭或尿毒症。

  正常情况下,男性尿酸为149~416μmol/L,女性为89~357μmol/L。当男性超过420μmol/L,女性超过360μmol/L时,即可确诊为高尿酸;而绝经后的女性血尿酸水平有所升高,与男性大致相当。

  3、高尿酸的危害,远不止痛风这么简单

  高尿酸,是多种代谢性疾病心血管疾病独立危险因素

  临床上约10%的高尿酸会发展为痛风,但无症状的高尿酸可能持续10~20年,这期间不仅会对肾脏、膀胱、尿道、肝脏等泌尿系统组织或代谢器官造成不利影响,还会加重高血压、高血脂、高血糖和动脉硬化。

  据统计,血尿酸每增加60μmol,高血压发生的风险增加15%~23%;发生急性肾衰的风险增加74%;女性冠心病的病死率增加30%,男性增加17%!总而言之,尿酸越高,则患病风险越大。

  高尿酸引发3种后果

  逐步击垮肾脏

  血液中尿酸聚集过多时,就会沉淀为尿酸盐结晶,而主要负责排泄尿酸的肾脏,就是个被损害的器官。

  1、尿酸盐结石

  血液中的尿酸全部从肾小球、肾小管中过滤,而高尿酸形成的尿酸盐结晶也很容易在此处沉积,形成尿酸盐结石。

  细小的结石可能随尿液排出,没有其他症状;但大块结石非常危险,容易堵塞尿道和肾小管,造成肾积水、肾小管梗阻、尿路感染或肾绞痛。

  尿酸盐结石在X线照射下显影较淡,甚至不显影,所以筛查时更应仔细。

  2、痛风性关节炎

  尿酸盐结晶容易沉积在脚趾、手指、耳廓周围等,此时体内的免疫细胞会对它进行吞噬,引起炎症反应。

  但免疫细胞不足以消除尿酸盐结晶,反而会让结晶体越来越大,形成我们所说的“痛风石”。痛风性关节炎发作时痛感剧烈,长期如此还会损伤骨质,导致关节变形。

  如果耳朵的耳廓周围出现白色的,且按着有点疼的结节,可能是尿酸的结晶,尽快去医院检查。

  3、慢性尿酸肾病

  尿酸持续增高,容易刺激肾小球发生炎症,也就是慢性肾炎,不断损害肾小球的过滤功能,大大增加了尿毒症的发病几率。

  而且尿酸盐结晶沉积在血管壁上,还可能损伤血管内膜,促使动脉粥样硬化形成。

  高尿酸出现这些信号

  小心肾功能异常

  高尿酸无症状表现时,以保守改善为主,但如果高尿酸患者还出现了以下3个信号,说明肾脏已经处于比较危险的状态!

  1、尿少或无尿

  晨尿是人体经过整晚代谢产生的,当尿酸盐结石堵塞输尿管时,就会出现无尿或少尿现象。

  2、尿色重、有尿泡

  高尿酸损伤了肾的过滤功能,会使尿液浓度异常,出现茶色尿、浑浊尿、泡沫尿等。如果尿酸盐结石导致了肾间质或输尿管破裂出血,还可能会有血尿出现。

  3、下肢浮肿

  肾脏是人体内水分代谢的重要器官,肾功能下降,很容易引起下肢浮肿。如果晨起时发现下肢浮肿,过后又减轻,需要立即检查肾脏健康。

  调节高尿酸

  和“三高”类似,高尿酸在早期也有望逆转。

  可以从以下几方面来控制。

  1、少吃高嘌呤食物

  尿酸就是由嘌呤物代谢之后的产物,因此从源头来说,就要少吃高嘌呤的食物。

  高嘌呤食物包括海鲜、浓汤、红肉、动物内脏等等。

  2、多喝水、少饮酒

  对于心脏功能、肾脏功能正常的朋友,建议每天饮水量大于 2 升。

  肾脏可以通过尿液排出体内的尿酸,但如果饮水不足,这些蓄积在肾脏和输尿管的尿酸自然没办法随尿液排出。久而久之,大量的尿酸盐就会形成肾结石、尿路结石,从而引发肾绞痛、肾积水等情况。而应对的办法,就是多喝水,产生足够的尿液,尽量少饮酒。

  3、适量的有氧运动

  尿酸偏高的患者不建议做剧烈运动,需要做的是有氧运动。例如游泳、太极拳等等。不仅可以减肥,还能有效控制尿酸。如果做了剧烈的无氧运动,就容易产生乳酸,这个时候不仅会肌肉酸痛,还会抑制尿酸的排出,反而加重尿酸的严重程度。

  4、定期复查

  根据具体情况定期复查肾功能、肾脏 B 超等检查,及时了解肾脏功能情况,避免进一步的损害。

  

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