日本体检：怎么发现大肠癌是否有肝转移?
[本文为疾病百科知识，仅供阅读] 发布日期：2020-05-12 阅读：1,102大肠癌患者中，50%左右会在病程中出现肝脏转移。出现肝转移的患者，其改善方式与无转移的大肠癌患者完全不同。因此，如何在早期发现大肠癌有肝转移非常关键。
大肠癌发生肝转移主要有两种情况，一种是在患者确诊大肠癌时就已经发现有肝转移，我们称之为同时性肝转移；一种是在患者接受大肠癌根治手术以后，复查过程中发现有肝转移，这种一般叫异时性肝转移。
对于初始就诊时确诊的大肠癌患者，除血清CEA、CA19-9检查、病理学分期评估外，还要常规进行肝脏超声和（或）上腹部增强CT等影像学检查，以排除有无发生肝转移；对于怀疑存在肝转移的患者，可加行血清AFP和肝脏MRI检查，排除肝脏原发肿瘤的可能。PET-CT检查不作为常规推荐，可在病情需要时酌情应用。此外，在大肠癌手术中必须常规探查肝脏以进一步排除肝转移的可能。
大肠癌根治术后，您要定期复查随访，以了解有无肝转移的发生。在术后前2年内，需每3~6个月进行1次病史询问、体格检查、血清CEA、CA19-9等肿瘤标志物、腹盆腔增强CT（或超声）检查；2年以后每6个月1次，直至满5年；5年后每年1次。
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