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日本血液净化:高血压患者 也要关注血糖和血脂!

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2020-06-02 12:15   阅读:

  高血压患者需要综合干预这些危险因素,尽可能综合达标,即血压、血脂、血糖都达标,才能使心血管的损害降到较低。

  调脂治疗

  总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高和高密度脂蛋白胆固醇降低,四项之一异常即称为血脂异常。其中LDL-C是动脉粥样硬化发生、发展的主要危险因素,调脂治疗应将降低LDL-C作为首要目标。

日本血液净化:高血压患者 也要关注血糖和血脂!

  首先要采取饮食控制和运动来调脂,在此基础上不能达标者,加药物治疗。他汀类是目前常用的调脂药物,主要降低LDL-C。

  合并血脂异常的高血压患者尽量避免大剂量β受体阻滞剂和利尿剂。优先选择普利类、沙坦类或地平类降压药。

  抗血小板治疗

  高血压患者常存在血液高凝状态,容易发生血栓性疾病(脑梗死、心肌梗死等),50岁以上高血压伴1项以上心血管病危险因素(吸烟、血脂异常、超重肥胖、糖尿病、肾功能异常等),服用小剂量的阿司匹林(75~100毫克/天)可有效减少血栓性疾病的发生。抗血小板治疗对缺血性心血管病再发的预防效果是明确的。抗血小板药应在血压控制到160/90mmHg以下使用。

  血糖控制

  高血压合并糖尿病,要在生活方式改善的基础上进行降压、降糖治疗,使血压、血糖都达标。降压首选普利类和沙坦类;其次选用地平类,必要时加用利尿剂或β受体阻滞剂。

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