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日本干细胞:2型糖尿病不再是老年人的专利

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2020-09-02  阅读:869

  2型糖尿病的发病年龄正趋于年轻化。日本 12~19岁青少年糖尿病的患病率在上世纪80年代比60年代增长了6倍。2000年报告日本青少年2型糖尿病患病率已占糖尿病的1/3。据北京儿童医院报告,因2型糖尿病住院的儿童占糖尿病住院儿童的39%。因此,对儿童2型糖尿病的防治已成为重要的研究课题。

   肥胖是2型糖尿病的土壤,因而预防肥胖是防治儿童2型糖尿病的根本——

  2型糖尿病的发病年龄正趋于年轻化。日本 12~19岁青少年糖尿病的患病率在上世纪80年代比60年代增长了6倍。2000年报告日本青少年2型糖尿病患病率已占糖尿病的1/3。据北京儿童医院报告,因2型糖尿病住院的儿童占糖尿病住院儿童的39%。因此,对儿童2型糖尿病的防治已成为重要的研究课题。

  儿童2型糖尿病如何发病

  与成人一样,遗传与环境因素是发病的基本原因。随着社会经济的发展,生活水平的提高,进食过多的高糖、高脂饮食,学习负担的加重,运动的减少,体重增加,引发胰岛素代偿性分泌增加,出现胰岛素抵抗,胰岛功能衰竭,血糖升高。从肥胖到糖尿病发病大约经过3~5年。

  儿童2型糖尿病有何特点

  与1型糖尿病不同,2型糖尿病患儿的典型症状较少,30%由体检发现,74%~100%有家族史,85%有超重和肥胖,仅30%的患儿体重减轻,33%有酮尿、多食、多饮、多尿表现,90%的患儿有黑棘皮病。黑棘皮病表现为局部皮肤增厚,有褶痕,色素沉着,好发于腋下、肘前、颈部、腹股沟。

  2型与1型糖尿病怎样区别

  诊断步骤应从区分肥胖开始。有相关症状,怀疑糖尿病的患儿,肥胖者应检查空腹胰岛素和空腹C肽,增高者为2型糖尿病;空腹胰岛素和空腹C肽减低者,需检查胰岛素自身抗体,阳性者为1型糖尿病。对于消瘦者,应先检查胰岛素自身抗体,阳性者为1型糖尿病;阴性者,检查胰岛素和C肽,增高为2型糖尿病,降低的可能为特发型1型糖尿病。

  儿童2型糖碌病如何防治

  我国教育部公布的2002年全国学生体质健康调查结果:7~18岁城市男生肥胖率11.5%,女生肥胖率7.74%;乡村男生肥胖率4.48%,女生肥胖率4.27%。双亲肥胖的,子女80%肥胖;单亲肥胖的,子女40%肥胖。

  由于儿童、司少年自控能力差,缺乏饮食控制和体育锻炼的自觉性和毅力,家长如再一味增加孩子营养,会使肥胖的防治困难倍增。因此,对家长的教育是防治儿童糖尿病的关键。

  饮食改善原则

  饮食改善原则是:低热量、低脂肪、控制总量。

  对肥胖的孩子,饮食应在原来的每日热量基础上减少500~1000千卡。

  要求:不吃零食、定量吃饭、平衡膳食。吃饭要以健康需要为宗旨,不能以享受饱食为目的。

  每日总摄入量应按照标准体重计算,以主食占60%、蛋白质占20%、脂肪占20%的比例搭配,纤维素量要达到主食的1/3。

  不可采取“少主食、多副食”或“不吃早餐”的错误做法,否则可能发生饥饿性酮症,并由于副食中含油脂较多,食入过多会导致血脂紊乱,加重肥胖。

  运动减肥

  为达到减体重的目的,每周应进行至少3~4次的中等量体育活动,每次30~45分钟。

  运动量可以按运动时的心率来计算。我们将“起床前的心率”称为B,剧烈运动时“能达到的较高心率”称为A,则心率=50%×(A-B)+B的运动强度即为中等量运动。例如:某人A=160,B=80,则其运动时的心率达到0.5×80+80=120次时,为较适当的中等运动。如此坚持运动45分钟,可基本达到每日热量收支平衡;如果要加强减肥效果,每日运动应在60分钟以上。减轻体重,以每周减0.5~1公斤为宜。

  

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