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日本血液净化:心肌梗塞是怎样形成的 心肌梗塞的预防介绍

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2020-09-16 17:24   阅读:

  心肌梗塞是怎样形成的

  心肌梗塞的主要病因是冠状动脉粥样硬化,极少数为冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形等。当冠状动脉内膜下斑块造成管腔狭窄,血流通过缓慢,心肌供血不足,在侧支循环尚未充分建立时,一旦血供进一步急剧减少或中断,使心肌严重而持久地急性缺血达1小时以上,就形成心肌梗塞。

  此外,在冠状动脉粥样硬化基础上,冠状动脉内膜增厚,斑块的移动或合并出血、溃疡、钙化等使血管内膜粗糙不平,血小板易于聚集、吸附,从而使管腔内血栓形成或诱发冠状动脉持续痉挛,较终导致冠状动脉完全闭塞而发生心肌梗塞。

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  再如休克、脱水、大出血、外科手术或严重心律失常等均可致心排出量骤降,冠脉灌注量锐减,导致心肌供血急剧减少或中断。

  其它如情绪过分激动、血压剧升或重体力劳动均可明显加重左心室负荷,儿茶酚胺分泌增高,心肌需氧量猛增,冠状动脉供血相对不足,也都是心肌梗塞形成的重要因素。

  心肌梗塞的预防介绍

  急性心肌梗塞多突然发病,常伴有心前区压榨性疼痛,患者经常表现为焦虑、紧张、恐慌、急躁,这些负性情 绪对疾病极为不利。负性情 绪使交感神经兴奋,引起心率加快,血管收缩、血压升高,使冠状动脉供氧、供血进一步减少,心肌坏死范围扩大。同时,还可引起脂肪、糖原分解,增加血液中脂肪含量,加重动脉硬化。保持良好的心理状态,减少并发症的发生,可促进疾病痊愈。

  当人处于疾病状态下,无论他是什么工作背景,一旦进入医院的环境中,心理防线就会变得及其的敏感和脆弱,鼓励和增强自信心,充分的认识到疾病的本质,了解自己应付有的责任,努力配合医护人员做好治疗。是很重要的心理治疗过程,其实,很多病多是病人的心理负担过重,反而加重了病情。

  详细了解每个病人的个性、习惯,针对不同性情的人给予不同的心理疏导,是医护人员的责任,也是每个关心爱护病人的家属和朋友们所应该给予的关爱。除去临床上的治疗,合理调配饮食,保持大便通畅等也是非常重要的注意事项。

  心肌梗塞患者因心搏出量下降,加上绝对卧床,胃肠蠕动减弱,消化功能降低,故应给清淡、易消化的饮食,保证能量供给,避免进食脂肪、胆固醇高的食物,以免进一步加重动脉硬化。避免饱餐而加重心脏负担,禁止饮酒、吸烟。多进食一些水果蔬菜类食物,卧床后,服果导片或泡饮潘泻叶等润肠剂或缓泻剂,保证大便通畅。

  急性心肌梗塞在发病1~2周应绝对卧床休息。但由于心前区疼痛,患者难以忍受,有的躁动不安,有的患者疼痛过后,认为一切正常,不听医护人员劝告,随意下床活动。应该让病人认识到活动会导致病情恶化,在恢复期,应循序渐进,切忌求之过急。

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