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全球心衰发病率持续攀升,干细胞或是治愈心衰的“特效药”

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2020-11-26  阅读:1,140

  心力衰竭,很多听到这个词的反应就是心脏罢工了,其实,简单的说它的意思是心脏供血功能没有健康的心脏那么好了。对于心衰患者,心脏因各种原因出问题后,就不能将足够的血液运送至全身,进而导致一系列问题。

  严格的来说,心衰并非一个独立的疾病,而是各种心脏疾病发展到最后表现出来的病理状态的总称。

  有人说,心衰是中老年人的事,和年轻人没关系。其实不然。心衰已经逐渐“年轻化”,不得不说这是由于很多慢性病年轻趋势发展导致的原因之一。

  高血压、冠心病、糖尿病、肥胖、长期吸烟酗酒、熬夜、压力大等都会增加年轻人心力衰竭的风险。

  目前心衰成为世界性问题,它近年来以持续攀升的速度增长。

  让医生头太大的是,其改善效果差,费用高,死亡率高。

  数据显示,大约有50%的患者会在确诊后5年内离开,约20%的患者在确诊后1年内离开。

  当然,中国没能逃脱此难,反而成了至少有1000万心衰患者的“心衰大国”。

  四、干细胞——恢复心脏功能的希望

  一项新的研究发现,脐带干细胞改善可以使心脏功能在心力衰竭患者中恢复正常。这项研究首先在猕猴身上进行。研究发现,脐带干细胞改善有助于在心力衰竭时恢复心脏功能,使心脏功能恢复到心脏病发作前的百分之90以上。

  干细胞将有助于“形成新的肌肉,融入心脏,因此它可能会再次大力吸收。“我们的研究结果表明,脐带干细胞来源的心肌细胞可以使猕猴心脏中的梗塞恢复肌肉再生,并且这样做可以减少疤痕的大小并恢复大量的心脏功能。这应该给患有心脏病的人带来希望。

  研究人员拍摄了他们从脐带干细胞中生长出来的心脏细胞,并将它们注射到年轻的瘢痕组织中和周围。每只动物接受约7.5亿个这些人脐带干细胞衍生的心肌细胞。

  在改善后4周,与未改善的对照动物相比,处理动物的射血分数上升至百分之49.7,大约中途恢复正常,与未处理的对照动物保持不变,约为百分之40。扫描显示,新的心肌已经在改善心脏中的瘢痕组织内生长,而在未改善的动物中没有看到新的肌肉。

  此外,人类心脏细胞也在受损区域形成新的肌肉组织。研究人员表示,新的肌肉组织已经取代了百分之10至百分之29的瘢痕组织,与周围的健康组织融为一体,并发育成成熟的心脏细胞。这项研究旨在开发一种改善方法,可以在心脏病发作后不久给予人们预防心力衰竭。

  因为心脏细胞是长寿的,所以不需要额外的改善。移植的干细胞也将进行基因改造,以降低免疫排斥的风险,这通常使器官移植复杂化。“我们希望做的是用冷冻的”现成“细胞进行”一对一“的改善,像O型阴性血液一样,可以进入任何只有中度免疫抑制的受体。

  五、干细胞改善心衰的作用机制

  1. 分化为心肌细胞

  干细胞具有多向分化潜能,在体外能分化为心肌细胞、内皮细胞和血管平滑肌细胞。但目前研究发现干细胞分化为心肌细胞与改善的心功能不完全符合,其他的机制也发挥了重要的作用。

  2. 分化成新生血管

  研究发现干细胞可以分化成新生血管,这有助于提高缺血性心肌病患者的心功能。

  3. 旁分泌机制

  移植的干细胞可通过释放细胞因子、化学趋化因子、生长因子或微粒进入周围组织而诱导心肌修复。这些物质能促进再生过程,包括内源性干细胞的激活、新血管形成、抑制凋亡,抑制肥大增生等,这些作用提高了心室功能,改善灌注,促进心肌修复。

  研究者认为,这些干细胞能够构建出新的组织,并刺激其他细胞分裂。尽管我们仍需要研究,如何才能正确使用这些干细胞,但毋庸置疑,干细胞疗法是完全可行的。

  

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