日本体检为你区分结节、息肉、囊肿、增生

　　日本体检专家说结节：大部分都是良性的

　　在影像检查中，发现类圆形的直径小于3厘米的病灶通常描述为结节灶，直径小于1厘米时常被描述为”小结节”,直径小于0.5厘米时就称为微小或细小结节。随着近年来多排螺旋CT的出现，小结节或微小结节发现得越来越多，但大部分是良性的。

　　甲状腺结节

　　临床上有多种甲状腺疾病如甲状腺退行性病变、炎症等都可以表现为结节。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作上下移动，是临床最常见的症状。甲状腺结节的恶性率不足1%。

　　如果发现一个甲状腺结节属于低回声实性结节伴微钙化、边界不清、回声不均匀、血流紊乱，则其为恶性结节的可能性将超过90%。

　　而发现的结节属于高回声、边界清晰、回声均匀、囊性成分较多且颈部淋巴结无异常时，其为良性结节的可能性也将超过90%。

　　肺部结节

　　一般年龄大、肺部有基础疾病的人，做检查易发现肺部结节。发现肺部结节必须找专业医生鉴别判断：对于小于5毫米的微小结节，仅做随访观察，3个月到半年重新做一次CT检查。

　　如结节没有变化、没有异常增大，一般被认为是没有风险的，有的甚至会随着时间变化慢慢消失。1厘米以上的大结节，建议要尽早诊治。发现肺部结节不必恐慌，因为其中只有极少部分人最后被证实是肺癌。

　　日本体检专家说息肉：有一部分会恶变

　　息肉是人体某个正常结构上赘生的一块”肉”大多数息肉属良性，但有一部分会恶变。建议只要在体检中发现息肉就应尽可能切除，随后送去病理活检，确诊息肉类型，防止复发。

　　肠息肉，尽早切！

　　肠道息肉比较常见，其发生率可随年龄增加而上升。多见于40岁以上的成人，男性稍多于女性。部分病人可有便血、腹痛、腹泻等临床表现。

　　肠道息肉有炎症性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉3种类型，癌变几率不同。只要及时发现并将其切除，保持良好的生活习惯，定期做肠镜检查即可有效预防复发及癌变。

　　胆囊息肉

　　良性胆囊息肉包括胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等。以良性息肉更为多见。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。与此相比，胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤等非肿瘤息肉则不会发生癌变。

　　患者发现胆囊息肉后，可进一步做常规超声加彩色多普勒超声或声学血管造影，内镜超声或CT增强扫描，以确定胆囊息肉是肿瘤性息肉还是非肿瘤性息肉（如胆固醇性息肉）如果发现恶性息肉，及时切除。

　　宫颈息肉

　　宫颈息肉（cervical polyp）是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。由于慢性炎症长期刺激，使宫颈管局部黏膜增生，因子宫有排除异物倾向，可使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。

　　息肉可单发或多发，大小不等，直径多在1cm以下，较大的息肉可能出现一定的临床症状，较小的息肉可无任何症状，只是在妇科检查时被发现。宫颈息肉恶变的可能性不到1%。

　　日本体检专家说囊肿：基本不需特殊改善

　　囊肿是一种良性包块，有的单独一个，也有多个的，一般来说对健康没有多大影响，体检查出也不必过于紧张。只要囊肿没有对周围器官存在压迫症状或发炎感染，基本不需特殊改善。如肝囊肿过大，可能压迫邻近器官，引发不适症状，则需积极改善。如出现并发症，像囊肿破裂、囊内出血等，需进行外科手术。　

　　甲状腺囊肿

　　甲状腺囊肿是在甲状腺内含有液体的囊状物，肿块呈圆形，直径在2-5厘米左右，光滑、一般不疼或轻微疼痛，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛，核素扫描示”冷结节”,随吞咽上下移动。

　　甲状腺囊肿是甲状腺结节在临床中的一种常见病症表现，甲状腺囊肿一般被称为良性的甲状腺结节。具体来说，甲状腺结节或腺瘤压迫周围静脉，造成局部血液循环障碍，组织缺血，发生变性、坏死，间质内淤血水肿，液体积聚而形成囊肿。如果血管发生破裂，则形成囊肿合并出血。　　

　　乳腺囊肿

　　乳腺囊肿严格意义上不能算是乳房疾病。乳腺囊肿分为单纯囊肿（又称为乳腺囊性增生）及积乳囊肿。两者均为良性病变，被覆薄层上皮组织，囊内容物多为液体，B超表现为无回声结节。乳腺单纯囊肿主要是由于卵巢功能紊乱引起的良性病变。95%的乳腺囊肿无需做特殊处理，只要定期体检观察，每半年做一次B超，40岁以上患者每年加做一次钼靶检查。

　　肝囊肿

　　肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病，肝囊肿患病率为4.5%～7.0%，仅5%需要改善。绝大多数肝囊肿不会癌变，且不会影响肝功能，所以只要肝囊肿没有导致身体不适都可以不作处理，但建议每6个月做B超复查一次，观察囊肿大小变化。

　　肾囊肿

　　肾囊肿多发于男性，是成年人肾脏最常见的一种结构异常，以单纯性肾囊肿较为多见。绝大多数单纯性肾囊肿为良性，没有症状，只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现，有可能对肾功能产生影响。如果肾囊肿小于5厘米，且没有给患者带来不适，大可不必改善，一般3-6个月复查B超观察其变化即可。　　

　　日本体检专家说增生：不一定会发展成癌

　　增生分为生理性增生和病理性增生。生理性增生有时会对人体有益，病理性增生往往是有害的，但也不意味着增生就一定会发展成癌症。

　　骨质增生

　　做X光检查，经常会看见关节处有增生现象，也就是”骨刺”,尤其是颈椎、腰椎和膝关节。很多老人以为骨刺是病，发现一定要将其去除，有些人甚至听信虚假广告，想通过服药溶骨。骨刺通常被认为是人体代偿性的增生，即通过增生来帮助支撑身体、稳定关节。如果没有给身体带来不适，不需要做特殊处理。如果身体异样，一定要去医院就诊。

　　前列腺增生

　　常被称作良性前列腺增生，是中老年男性常见疾病之一，随人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状，多数患者随着年龄的增长，排尿困难等症状随之增加。前列腺增生早期大多可保守改善，效果很好。目前还没有良性前列腺增生向前列腺癌转化的证据。

　　在日本看病，无论是“结节”、“息肉”、“囊肿”还是“增生”，初期的症状都不明显，一旦被检查出，一定要向医生咨询是否需要手术。定期日本体检是发现它们早期癌变的最佳方式！

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