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干细胞软骨修复技术,修复腰椎间盘突出

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2019-11-15  阅读:1,797

  腰椎间盘突出也是上班族群容易罹患的一种病,腰椎间盘突出的本质是纤维环破损导致髓核从破口挤出压迫神经根,腰椎间盘突出容易反复发作且无法完全治愈,根本原因就是腰椎间盘自我修复能力很差且现有的任何药物或手术都无法从根本上修复破损的纤维环。

  间充质干细胞能够分化成各种骨和软骨,那么通过间充质干细胞能修复破损的腰椎间盘 。干细胞即为起源细胞,它是一类具有多向分化潜能和自我复制能力的原始的未分化细胞,是形成哺乳类动物的各组织器官的原始细胞。在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞,具有再生各种组织器官和人体的潜在功能,可分化为脂肪、骨、软骨、肌肉、肌腱、韧带、神经、肝、心肌、内皮等多种组织细胞。

  干细胞疗法实验,每次剂量包含约600万个干细胞被注射到椎骨之间的受损椎间盘中,这些干细胞能抑制炎症并分泌有助于重建受损组织的因子。在进行的动物实验中,这些细胞完全重建了受损椎间盘。

  澳大利亚墨尔本公司Mesoblast的 Silviu Itescu和团队尝试将该技术用于人体。“在过去两年甚至更长的时间里,我们在100名患者的在功能和缓解疼痛方面取得了显着改善。”Itescu说。核磁共振成像扫描发现,这些细胞似乎能在人体内重建受损的椎间盘。

  干细胞改善后,约一半的被改善者在两年内没有背痛。一些受试者已3年未出现背痛。约一半的被改善者移动能力变得更强,在100个点的“残疾”量表上下降了15个点。如果试验成功,可望在2年内在澳洲上市。

  网球名将纳达尔接受干细胞改善,改善背伤问题

  纳达尔的背痛对网球选手来说是普遍情况,新的手术在于修补其软骨,刚刚接受膝部干细胞改善的不久,今年初纳达尔曾因背痛而影响在澳网的发挥,在决赛败给瑞士球手瓦林卡,跟纳达尔合作了14年的医生在巴塞罗那将干细胞注射其嵴柱关节内。

  事实上,已有多位美国足球球员和NBA球星曾接受干细胞改善,像保罗·加索尔去年便为膝盖作此改善。改善过程很顺利,这位“红土之王”很快便重返训练场。国际足球明星C罗在备战2016年欧冠比赛的训练中受伤,被确诊为肌肉纤维撕裂,为了不缺席5月4日和曼城的欧冠第二回合比赛,C罗接受了干细胞疗法,以加速肌肉伤病的恢复。

  干细胞软骨修复技术受广泛关注

  2019年10月,《中国组织工程研究》杂志发布了一篇关于干细胞疗法修复腰椎间盘的最新改善进展,文中用Meta分析法总结了2001年-2018年以来,

  干细胞疗法干预腰椎间盘的现状

  腰椎间盘突出是腰椎间盘最常见的慢性疾病,由于患者腰椎间盘髓核组织突出,纤维遭到破坏,进而对神压迫经,引起腰痛及下肢放射性疼痛。据了解,超过90%坐骨神经痛是由腰椎间盘突出所引起,严重影响了患者的生活质量。

  腰椎间盘突出的干预除常规传统的手段外,近年来出现了许多新颖改善,例如,富血小板血浆疗法、分子药物、基因疗法、干细胞疗法等。其中,干细胞疗法对腰椎间盘突出的改善提供了新的方向,利用生物工程学法来恢复腰椎间盘功能正成为改善的热点。

  长期的坐姿不正容易引起腰椎间盘突出,发病之后,除了物理性的变化之外,腰椎间盘内的微环境和细胞环境发生变化也成为了加速腰椎间盘突出的诱导因素。

  专家分析,干细胞疗法所起的作用是延缓或逆转腰椎间盘退变、减轻疼痛、减少残疾。

  干细胞疗法修复腰椎间盘作用机制

  1、分化替代髓核细胞,修复腰椎间盘

  修复腰椎间盘的核心在于修复髓核细胞,当正常的髓核细胞受到损伤后,其增殖的潜力有限,

  干细胞具有分化为软骨细胞的功能,专家已将干细胞体外诱导分化为髓核样细胞,可以有效地修复腰椎间盘退变,增殖分化后的软骨样细胞能合成蛋白多糖和Ⅱ型胶原蛋白形成新的细胞外基质,增加受累椎间盘的高度和含水量。

  2、改善疼痛,调整椎间盘的内环境

  干细胞具有分泌各种细胞因子的能力,例如生长因子、营养因子、抑炎因子等,生长因子可促进椎间盘细胞的生长;营养因子为细胞的合成生长以及细胞外基质合成提供营养支持;抑炎因子能抑制炎症反应,免疫调节,从而改善内环境,缓解疼痛等临床症状。

  3、增加血供,改善椎间盘功能

  椎间盘没有血供,一旦受损,很难进行自我修复,由于椎间盘的髓核和纤维环等结构受到破坏,无血流供应营养物质,更难以恢复。改善表明,当模型动物接受干细胞疗法之后,可促进椎动脉、基底动脉血流速率,增加血供,使腰椎间盘得到更大程度改善,缓解腰椎间盘的进一步恶化。

  干细胞改善腰椎间盘突临床案例

  2018年9月专家们对多例腰椎间盘突出患者进行了干细胞改善,一年后发现MRI影像资料评估显示所有患者后凸减轻,椎间盘高度略有降低,未观察到椎间盘含水量改变及其他异常,此外,患者的活动性有所改善,疼痛感缓解。

  干细胞疗法为腰椎间盘突出的改善开拓了新方向,干细胞强大的修复和再生功能,有效的缓解疼痛程度及功能障碍。

  

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