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癌症治疗:尤文氏肉瘤!质子治疗的优势!

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2019-07-02 12:14   阅读:

  尤文氏肉瘤概述

  尤文肉瘤是一种在骨骼或软组织中形成的肿瘤,可见于腿部、手臂、脚部、手部、胸部、骨盆、嵴柱或颅骨的骨骼中,或这些部位和腹膜后部的软组织(腹壁背后的腹部背面区域,腹壁上的大部分器官覆盖)。

  尤文肉瘤在青少年和年轻人中最常见(青少年到20多岁)。

  尤文氏肉瘤的分期

  局部尤文肉瘤:癌症发生在它开始的骨骼或软组织中,可能已扩散到附近的组织,包括附近的淋巴结。

  转移性尤文肉瘤:癌症已从骨骼或软组织扩散到身体的其他部位。在尤文肉瘤的骨肿瘤中,癌症常扩散到肺部,其他骨骼和骨髓。

  复发性尤文肉瘤:癌症在治疗后复发(再次发病)。癌症可能会在它开始的骨骼或软组织中或身体的另一部分中回复。

癌症治疗:尤文氏肉瘤!质子治疗的优势!

  尤文氏肉瘤的治疗

  化疗

  全身联合化疗是尤文肿瘤治疗中的一部分。通常在手术或放射疗法之前是通过给予化学治疗来缩小肿瘤并杀死任何可能已经扩散到身体其他部位的肿瘤细胞。它通常作为首次治疗方案给予,持续约6至12个月。

  放射治疗

  当无法通过手术切除肿瘤或移除肿瘤的手术将影响重要的身体功能或患儿的外观时,使用放射疗法。它可用于使肿瘤变小并减少手术期间需要移除的组织量,降低局部复发,提高肿瘤的局部控制率,从而达到改善生存率和生存质量的目的。由于受到肿瘤周围一些重要器官耐受剂量的限制,普通放疗不能给予肿瘤足够的照射剂量,影响了放射治疗的效果,或产生一些严重的并发症。

  质子因其优越的物理学特性,可以在治疗中给予肿瘤较高的剂量,减少肿瘤复发。同时质子束与肿瘤的形状和深度相适形,保护健康组织和器官。虽然不是所有癌症都适合,然而肉瘤是可以采取质子治疗的适应症之一,在治疗这类癌症中做到更准确地定位和靶向肿瘤、缩短治疗周期、显着减少对正常组织的辐射伤害。

  手术治疗

  去除化疗或放射治疗后留下的癌症。如果可能,通过手术切除整个肿瘤。被移除的组织和骨骼可以用移植物代替,移植物使用从患者身体的另一部分或供体取出的组织和骨骼。有时使用植入物,例如人造骨。

  一些患者可以在手术后接受化学疗法或放射疗法以杀死任何遗留的癌细胞。

  新型放疗技术—质子放疗

癌症治疗:尤文氏肉瘤!质子治疗的优势!

  放射治疗(RT)是许多患儿治疗过程中会使用的重要方式。然而,传统放射治疗给患儿带来的远期副反应随着患者存活时间的延长而引起了关注,这些远期副反应主要表现为发育异常、认知和行为障碍等。在远期副反应中,放射治疗还会诱发第二原发肿瘤。

  研究表明,上述晚期放射治疗副反应和照射剂量有直接关系,放疗中放射线的传递尤为复杂,普通光子放疗对覆盖在肿瘤部位上的神经、肌肉、皮肤及周围正常组织有较大辐射,所以使用先进的放射治疗技术来减少正常组织受照体积是目前采取的方式。

  质子治疗优势

  质子治疗在人体内有不同的剂量衰减特性,质子束照射时在人体内的剂量分布曲线先是缓慢上升,然后突然变快,迅速增加到称之为博拉格峰的峰值,而且一过峰值即剂量急速下降而趋于零,使得照射最大剂量沉积在肿瘤上,减少正常组织受照体积。

  通常,在肿瘤前的正常细胞只受到1/3~1/2左右的最大剂量值,即受到的伤害程度小,治疗后易恢复,而在肿瘤后部的正常细胞或敏感器官基本上不受照射,因而不受伤害。

  质子治疗在对活跃肿瘤实施全面、精确、致死性治疗的同时,可以大限度地避免和降低对肿瘤周围正常组织及敏感器官的照射,避免正常组织的损伤和并发症,使癌症放射治疗的有效控制率明显提高。

  儿童肿瘤患者对质子线的耐受程度较好,质子治疗既能保证较好的肿瘤治疗效果,同时在生存质量、智商保护、降低第二肿瘤风险等方面也具有良好的效果。

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