赴日体检：体检查出的息肉、小结节、囊肿、增生，到底会不会癌变？

　　近年来，人们越来越注重体检。然而，拿到体检报告上面写着“结节”“息肉”“囊肿”“增生”等检查结果。

　　很多人看到看到这些“异样”，结果往往都会惴惴不安，甚至担心这些“定时炸弹”，会发展成“癌”。

　　这些到底是一些什么样的存在？

　　要不要紧？需不需要改善呢？

　　到底哪个才是癌症的先兆？

　　下面，多睦就和大家谈一谈

　　这些让大家“烦恼”的问题

　　结节：大部分都是良性的

　　结节只是影像学上的描述的一个名词，在影像检查中（如CT、胸片），发现类圆形的直径小于3厘米的病灶通常描述为结节灶，直径小于1厘米时常被描述为“小结节”，直径小于0.5厘米时就称为微小或细小结节。随着近年来多排螺旋CT的出现，小结节或微小结节发现得越来越多，但大部分是良性的。

　　甲状腺结节：＞4厘米多已经癌变

　　临床上有多种甲状腺疾病如甲状腺退行性病变、炎症等都可以表现为结节。

　　调查显示，甲状腺结节的患病率高达18.6%，其中有5%~15%为恶性，即甲状腺癌。一般结节直径＞1厘米时就能用手摸到，这也是初步检查甲状腺最简单的方法。

　　建议

　　结节直径＜1厘米，原则上不用怕不用管，只有少数需要做甲状腺细针穿刺；

　　结节直径在1~4厘米，那就必须做穿刺检查；

　　结节直径＞4厘米，很可能已发展为恶性肿瘤，需尽快手术改善。

　　肺结节：＞0.8厘米要小心

　　一般年龄大、肺部有基础疾病的人，做检查易发现肺部结节。即使发现肺部结节也不必恐慌，因为其中只有极少部分人最后被证实是肺癌。此时必须找专业医生鉴别判断：对于小于5毫米的微小结节，仅做随访观察，3个月到半年重新做一次CT检查。如结节没有变化、没有异常增大，一般被认为是没有风险的，有的甚至会随着时间变化慢慢消失。1厘米以上的大结节，建议要尽早诊治。

　　肺部结节

　　随着低剂量螺旋CT的应用，肺小结节的检出率逐步提高，大约40%左右的受检人查出患有肺小结节。但是96.4%的肺结节都是良性结节。但随着结节的增大，恶变率就会显着增加。

　　建议

　　结节直径＜0.5厘米的多为良性，结节直径＞0.8厘米的要小心。

　　每年检查一次低剂量螺旋CT，是肺癌早发现、早诊断、早改善的正确方法。

　　乳腺结节：不痛的结节最危险

　　患者通常都是发现乳腺内有结节时才来就诊，如果结节没有痛感，一定要小心乳腺癌！

　　建议

　　发现乳腺结节，应先做超声、钼靶或核磁等检查，鉴别乳腺肿块的良恶性。怀疑恶性，尽早手术切除。

　　淋巴结肿大：同样的不痛更严重

　　感冒发烧、牙龈炎、咽喉炎后都可能会淋巴结肿大。但注意：淋巴结肿大，但是不痛，这不是小事！恶性淋巴瘤最典型的表现就是淋巴结无痛性肿大。更可怕的是，淋巴瘤在我国发病率上升速度惊人——每年以5%的速度增长。

　　淋巴结肿大，不痛，伴有长期不规则发热，应尽快到专业的医疗机构进行诊断与筛查。

　　息肉：有一部分会恶变

　　息肉是人体某个正常结构上赘生的一块“肉”。大多数息肉属良性，但有一部分会恶变。建议只要在体检中发现息肉就应尽可能切除，随后送去病理活检，确诊息肉类型，防止复发。

　　胃息肉：发现了就得切除

　　胃息肉多在胃镜检查时发现。胃息肉有恶变的“潜能”，要积极地进行改善，减少胃癌的发生。

　　建议

　　对于直径＜0.5厘米的胃息肉，少于两个可直接活检钳摘除；

　　对于直径＜2厘米的胃息肉，需要切下来送病理科鉴别病理分型；

　　对于直径＞2厘米的息肉，由于手术创面较大，常需要住院改善。

　　肠息肉：发现应尽早切除

　　肠道息肉有炎症性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉3种类型，癌变几率不同。只要及时发现并将其切除，随后保证定期

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