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血液净化:我血压升高,什么情况需要去紧急救治

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2019-12-04  阅读:933

  天气转冷,很多人因为自己的血压突然升高,急急忙忙来医院看急诊,给原本已经很繁忙的医院急诊室带来了更多“人气”。

  什么样的血压需要来医院急诊紧急救治?在弄明白这个问题前,首先需要认识认识“高血压急症”与“高血压亚急症”。

  一、关于“高血压急症”

  1.定义

  高血压急症,指原发性或继发性高血压患者在某些诱因作用下,血压突然和显着升高,一般超过180/120mmHg,同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。

  2.常见类型

  包括:

  ①高血压脑病;

  ②高血压伴颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血);

  ③脑梗死;

  ④心力衰竭;

  ⑤急性冠状动脉综合征(不稳定型心绞痛、急性心肌梗死);

  ⑥主动脉夹层;

  ⑦嗜铬细胞瘤危象;

  ⑧使用毒品如安非他明、可卡因、迷幻药等;

  ⑨围术期高血压、子痫前期或子痫等。

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  3.注意点

  一般来说,“高血压急症”血压水平的高低,与急性靶器官损害的程度并非成正比。一部分高血压急症并不伴有特别高的血压值,如并发急性肺水肿、主动脉夹层、心肌梗死者等,而血压仅为中度升高,但对靶器官功能影响重大,也应视为高血压急症。

  二、关于“高血压亚急症”

  1.定义

  高血压亚急症,是指血压显着升高,但不伴有急性靶器官损害。

  2.常见症状

  患者可以有血压明显升高造成的症状,如头痛、胸闷、鼻出血、烦躁不安等。

  3.多数原因

  患者服药顺从性不好或改善不足。

  三、鉴别点

  “高血压急症”与“高血压亚急症”的区别标准:并非血压升高的程度,而是有无新近发生的、急性进行性的靶器官损害。

  注意点:可疑“高血压急症“患者,应进行详尽评估,以明确是否为高血压急症,但初始改善不能因为对患者整体评价过程而延迟。

 ​  四、那是什么导致血压升高的呢?

  1.遗传因素

  父母如果有高血压的话,儿女的高血压的几率大概是46%,这个数字已经很高了。其中血压高度、并发症发生等也是与遗传有关的;

  2.饮食

  不同地区的人,饮食习惯不同,血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显着有关,摄盐越多,血压水平和患病率越高。饮酒量、肥肉等也会影响身体血压;

  3.精神应激

  城市脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者,从事精神紧张度高的职业者发生高血压的可能性较大;

  4.体重超重或肥胖

  这一因素是最关键的。肥胖的类型与高血压发生关系密切,其中腹型肥胖者更容易发生高血压。

  5.避孕药

  服避孕药妇女血压升高发生率及程度与服用时间长短有关。口服避孕药引起的高血压一般为轻度,并且可逆转,在终止避孕药后3~6个月血压常恢复正常。

  

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