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赴日治疗:这个国家胃癌治愈高达80%,对比下我们差距在哪里?

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2019-12-09  阅读:992

  胃癌5年生存率,是指胃癌病人接受改善后经过5年还存活着的比例。

  根据国内外的统计报道,日本的胃癌综合治愈率高达80%,1期胃癌甚至达到了98.1%!

  远超中国和美国的30%~40%,可谓一枝独秀,甩了我们几条街。

  我们不妨学习一下他们的抗癌防癌经验,真正做到早预防、早发现、早诊断、早改善,拒胃癌于千里之外!

  全民早筛查

  日本的5年胃癌生存率高,原因就是检查出来的多为早期患者,病情发展比较慢,复发转移几率低,同时由于年纪轻,体力状况好,也就更能耐受手术和放化疗,改善效果当然就好。

  日本对付胃癌的秘籍就是全民早筛查,早发现早改善。

  1964年有40万人进行了检查,到了1970年有400万人,1990年后每年都约有600万人进行胃癌筛查。

  日本胃癌早期诊断率高达50%至70%,而早期胃癌的治愈率大于90%,甚至是接近100%。

  而在美国,胃癌发生率很低,属于少见病,跟乳腺癌、大肠癌、前列腺癌等该国高发癌比较,美国人相对不重视胃癌的防治,早期发现率低。

  中国作为胃癌的高发国,民众的防治意识却不高,只有10%至15%的早期胃癌发现率,很多人一经诊断就是进展期的胃癌了。

  超过70-80%的人活不过5年。很多人确诊后在几个月内就死亡了。

  胃镜筛查

  既然日本胃癌治愈率那么高得归功于日本胃癌的早发现早改善,那么他们如何做到的呢?

  很简单,主要依靠内镜的筛查。

  在我国很多人眼中,胃镜是一个让人闻之色变的检查,许多人因为拒绝胃镜检查而延误了病情,不到万不得已,很少有人主动要求胃镜检查。

  早期胃癌

  据报道,日本人口为约1.27亿,每年总共约完成1500万例胃镜检查。相当于每年12.5%的人都去做了胃镜。

  换算一下,相当于5年中有62.5%的人至少做了一次胃镜。

  再换算一下高危人群,几乎上全都做了筛查。

  而反观我国,许多人对胃镜有恐惧感,胃镜的检查率非常低,早癌发现率低于20%,五年存活率低于30%,也就是说,大多数被确诊的人可能熬不到5年。

  早期胃癌患者里80%是没有明显症状的,即使有症状也是一些非典型性症状,如食欲不振、腹部不适等,患者很难引起重视。

  只有定期的胃镜检查才能发现它的蛛丝马迹。

  根据日本国立癌症研究中心最新发布的胃癌5年生存率数据:

  日本国立癌症研究中心最新发布的胃癌5年生存率数据

  一期胃癌5年生存率高达98.1%,

  二期胃癌:66.4%,

  三期胃癌:47.3%,

  四期胃癌的5年生存率仅有7.3%。

  由于日本的进展期胃癌占比很少,所以,总体5年存活率高于80%,在一枝独秀!

  可见早发现早改善有多么重要!

  对照一下我国的数字:

  总体5年存活率低于40%;

  三四期胃癌占到综发病数的80%,5年存活率小于30%;

  只有15-20%的患者是早期癌。

  也就是说大多数患者,活不到5年。

  早期胃癌可以在内镜下完成,不用开刀

  没有症状如何确定筛查时间呢?

  最理性的做法就是定期体检,尤其是35-40岁以上的人群,每年一次体检必不可少。而这种体检是要包含胃肠镜的体检。

  在消化界有一句话非常流行:不包含胃肠镜的体检都是耍流氓!

  因为任何先进的仪器都替代不了胃肠镜。

  目前大多数县级以上医院都配备了高清胃肠镜,机器有日本的也有国产的,绝大多数早癌都能发现,其实应该早已经告别了令人畏惧的时代,但大多数人还是抗拒胃肠镜。

  胃镜检查一般不会产生疼痛,主要不适是恶心和感觉到唿不出气。由熟练的医生进行胃镜操作,检查时患者的不适程度主要由患者因素所决定,一般高度恐惧、中青年、男性、体型较胖、吸烟、刷牙容易恶心的患者,胃镜检查时反应较大,不适程度高。

  这些患者可通过使用镇静药物使他们处于无意识状态而消除检查时的不适,即可采用“无痛”胃镜检查。

  日本的鼻入式胃镜简单的说,内窥管比较细,对人产生的负担也比较小,使用镇静剂造成的风险也非常低。

  日本的胃镜检查整个过程几乎没有任何的痛苦,在进行胃镜检查之前,医生会和患者进行一个详细的沟通,一方面了解患者身体状况、药物过敏等情况,另一方面为患者介绍胃镜的详细过程及哪些部位可能会出现什么样的反应,也正是因为日本医生的细心周到和医疗技术的先进,往往发现的胃癌都是特别早期的,其治愈率也是非常高。

  及时根除幽门螺旋杆菌

  幽门螺旋杆菌可以导致胃溃疡,活动性胃炎、与胃癌发生呈正相关性。根治幽门螺旋杆菌改善可以明显降低胃癌的发病率,我国着名医学家季加孚教授的研究显示,可降低39%的胃癌罹患几率。

  最近的研究表明,40岁前根除幽门螺杆菌,几乎可100%预防肠型胃癌的发生。

  所以建议可以进行分餐制,减少幽门螺旋杆菌的传播。

  日本规定12岁以上人群必须检测和根除幽门螺杆菌,并纳入医保计划,无论有无症状都建议根除。

  预计到2050年,日本的幽门螺杆菌感染率将会降到5%以下。

  由于我国人口基数庞大,感染人群达到7亿左右,达到56-60%,全民根除并不现实。

  然而,注意避免感染,重点高危人群及时根除则十分必要。

  对于有慢性胃炎、消化性溃疡、有消化道肿瘤家族史的人来说,及早筛查更为迫切!

  

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