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多睦健康|HPV感染该如何预防?

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2019-03-11  阅读:227

  HPV感染该如何预防?

  HPV是Human Papilloma Virus的缩写,中文全称是人乳头瘤病毒。它是一种人类常见感染的病毒,人一生中感染HPV的概率约是80%。

  Q,感染了HPV是不是就预示着会患上宫颈癌呢?HPV感染会导致其他宫颈疾病吗?

  A,“感染了HPV病毒并不一定就得病”。当然,绝大多数宫颈癌确定由HPV感染引起,但并不是感染HPV后就一定会得宫颈癌。

  自然界中的HPV病毒超过二百种,只有少数高危型HPV病毒可以致癌,其中最高危类型包括16型、18型等13种。可即便感染了高危型HPV病毒,多数情况下也会被人体自然清除,不要忽视了人体的自身免疫能力!但经历一段时间病毒不能被自动清除,转入持续性感染状态,那么患宫颈癌的风险就会大大增加。

  因此促成宫颈癌变的两大要素——高危型HPV病毒及持续感染。除高危型HPV病毒以外,低危型HPV病毒类型较多,致癌能力大大下降,主要导致也可导致湿疣类病变,如宫颈湿疣。

  Q, 什么情况下会感染HPV呢?安全套等能阻止感染吗?

  A,性接触是HPV感染的主要途径,但不是途径,不能把HPV感染简单归结为所谓“性病”的一种。HPV感染的途径较多,如共用物品接触、公共场所接触等,可以说HPV感染是“防不胜防”的。性活跃人群中,HPV感染很常见。女性感染HPV与初次性生活的年龄密切相关,初次性交年龄越小,HPV感染率越高。另外,也与性伴侣的多少、个人卫生习惯等因素相关。

  安全套并不能完全阻止HPV感染。研究发现使用安全套可一定程度降低女性感染HPV的机会,但由于避孕套并不能遮盖所有生殖器皮肤及粘膜,因而对预防HPV感染不是绝对的。

  Q,检查发现HPV阳性该怎么办?需要哪些检查和改善?

  A, 目前临床上HPV的检测方法分为定量和定性检测两种。HPV定量检测是检出HPV-DNA含量即病毒负荷量,病毒负荷量大提示感染程度重,但不能区分哪一类型的病毒感染。定性检测可鉴别HPV感染型别为高危,还是低危型,这种检测相对更具有指导意义。

  因此,当HPV-DNA检测阳性时建议进行HPV分型的定性检测,也有一些医学中心直接进行HPV分型检测,因为检测的目的是筛查出高危型HPV感染并给予特殊重视。

  目前已鉴定与宫颈癌关系明确的高危型HPV有13种,其中最高危包括HPV16型、HPV18型,其次为58、52、31、33、45等型。

  对于HPV阳性的改善原则简单概括为“治病不治毒”,如感染低危型HPV病毒出现尖锐湿疣病灶时,或感染高危型HPV病毒发生癌前病变(CIN)时,才需要改善。目前临床上所有的改善都只针对HPV引起的病灶,而不针对HPV病毒本身。

  前面强调过大多数HPV感染是一过性的,大多数高危型HPV感染在潜伏阶段就被人机体免疫力清除了,不会引起任何病变。如果宫颈涂片(TCT)检查没有问题,仅仅是一次查出HPV阳性,不需要任何改善,也不必过于担心,定期复查即可。但多次连续查出HPV16型、HPV18型阳性则需要特别重视。

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